医生你好，我一周以来出现了上腹痛（约脐上5cm），腹壁灼烧样疼痛，有时候伴胃痛，饭后以及早晨较重，伴有饭后不停打嗝产气，自行服用了雷贝拉唑三天，每天早晨饭前一颗20mg，服用后有好转，但今晚饭后再次出现上腹痛，打嗝嗳气。还伴有肠道轻度不适，有时右上腹不适，有时左上腹不适，排便次数每日增多约1-2次，大便性状没有明显改变，稍干燥。有慢性胃炎病史4年，胃食管反流病史1年，每隔几个月会发作一次，时长不等，可几天可一个多月，2年前曾行胃镜检查，结果为慢性非萎缩性胃炎。本次诱发因素为腹痛前两天晚上睡前食用了一点带辣椒的食物，以及最近一个月以来处于期末考试紧张复习期间，请问医生，我的情况应该考虑功能性胃肠病还是慢性胃炎或者胃食管反流复发？应该继续服用雷贝拉唑吗？是否每天一片不足，应加量为两片？|消化内科|丁香医生

2020年06月26日

第1次提问

医生你好，我一周以来出现了上腹痛（约脐上5cm），腹壁灼烧样疼痛，有时候伴胃痛，饭后以及早晨较重，伴有饭后不停打嗝产气，自行服用了雷贝拉唑三天，每天早晨饭前一颗20mg，服用后有好转，但今晚饭后再次出现上腹痛，打嗝嗳气。还伴有肠道轻度不适，有时右上腹不适，有时左上腹不适，排便次数每日增多约1-2次，大便性状没有明显改变，稍干燥。有慢性胃炎病史4年，胃食管反流病史1年，每隔几个月会发作一次，时长不等，可几天可一个多月，2年前曾行胃镜检查，结果为慢性非萎缩性胃炎。本次诱发因素为腹痛前两天晚上睡前食用了一点带辣椒的食物，以及最近一个月以来处于期末考试紧张复习期间，请问医生，我的情况应该考虑功能性胃肠病还是慢性胃炎或者胃食管反流复发？应该继续服用雷贝拉唑吗？是否每天一片不足，应加量为两片？

田春阳医生

你好，我正在医院值班，看诊完才能回复你的问题，你可以先行留言，如果有检查单报告单可以顺便发给我，给你带来不便请谅解！

2020年06月26日

田春阳医生

你好，你描述的很详细，多考虑胃肠功能，功能性胃肠病。
雷贝拉唑不建议加量，针对你的症状推荐个药
马来酸曲美布丁，一次一粒，一天三次
忌辛辣刺激食物，少吃甜食和油腻类食物，多饮水多吃一些新鲜水果蔬菜，不要熬夜，不喝酒抽烟，心情舒畅也很重要

田春阳医生

多考虑胃肠功能紊乱，肠易激综合征。胃肠功能紊乱和生活，心情，饮食，以及炎症自身体质都有关系，用药物调整，自己生活规律心情舒畅也很重要。

第2次提问

好的，谢谢医生，本来服用雷贝拉唑后有所减轻，然而今晚饭后上腹痛再次出现，所以我不太放心。感谢医生的耐心回复

田春阳医生

不客气的，规矩饮食，规律生活一切都会好起来的。有啥不舒服随时联系我。

2020年06月27日