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照片中宝宝皮肤上水疱、红色丘疹(小疙瘩)表现的要首先考虑丘疹性荨麻疹(蚊虫叮咬引起)。
其他需要鉴别的是手足口病,宝宝没有发热,皮疹发作两三天只有散在的几颗,如果嘴巴里、手掌心、足底、屁股都没有红疹、水泡表现的话,是可以除外手足口病的,不用担心。
丘疹性荨麻疹也叫“虫咬皮炎”,是由蚊虫叮咬(蚊子、虫都可以)引起。
蚊虫叮咬时通过口器注入皮肤的唾液,对于宝宝的皮肤来说属于异种蛋白,皮肤会对这种异种蛋白产生过敏反应。
反应轻重不同,表现不同。可表现为丘疹(红疙瘩)、丘疱疹(红疙瘩上有小水疱样的尖角),甚至大面积红肿、大水疱。
相对来说,小宝宝反应会比大人要重一些,持续的时间也会久一些。您宝宝持续两三天不能消退是非常常见的,有些反应重的可能会持续一两周才能逐渐消退。
建议的处理如下:
护理上:
1.注意防蚊虫,避免新发。
家中可以装纱窗挂蚊帐,外出可以在宝宝靠近面部、四肢的衣物处或直接在皮肤上喷驱蚊(虫)剂。最有效的驱蚊(虫)成分是避蚊胺和派卡瑞丁,国内比较容易购买到的是含有避蚊胺的雷达(见图),可安全用于2月龄以上儿童的皮肤。使用时注意手部和眼周不用。
2.尽量保证凉爽少汗,避免热刺激诱发加重。
治疗上:
1.重点在于预防,避免新发。
2.外用药不是必须的,如想促进消退,可以使用激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏(一天两次,见图),一般需要使用1-2周左右。
丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏,临床应用广泛,短期外用(单次连续外用不超过4周)非常安全,您可以放心给宝贝使用。
需要您补充回复的信息如下:
1.可以检查一下宝宝口腔有没有水泡或破溃?
2.手掌心、足底、臀部有红疹或水泡吗?
3.除了外露出来的部位,衣服覆盖的部位,有类似皮疹吗?