2020年06月26日
第1次提问
您好,我今年28岁,已婚,几年前检查出中度宫颈糜烂,我是本月8号来月经14号结束,今天跟老公同房的时候阴道出血了,一开始做的没有出血,是换了后入的姿势出血的,当时老公入的比较深,我有点不舒服,感觉碰到了什么东西,然后就发现出血了,鲜红色,出血的时候量不多,然后上厕所发现不流了,现在过了一个多小时了,下体用纸巾擦会有淡红色一点点的血,请问医生这是什么原因 症状描述:
2020年06月26日
郭鲲医生
您好,感谢您的信任与咨询。
你的情况主要考虑性交后阴道出血,这个根据您的描述,考虑以下几点:
1、宫颈疾病:包括宫颈炎症和上皮内病变、癌变;
2、性交时阴道黏膜的损伤。
建议您面诊完善妇科检查:
一是了解出血部位在哪里,明确有无阴道黏膜的破损,这个在临床上也经常看到因为剧烈性交导致的阴道黏膜破损出血,出血不多可以局部敷止血药观察,出血多就需要缝线修补了。
二是如果是宫颈出血,建议完善宫颈癌筛查,包括TCT和HPV,明确是否有病变或者单纯炎症所致出血。

郭鲲医生
如果排除黏膜破损、排除上皮病变,主要考虑宫颈炎,则可以选择局部上药治疗炎症,再定期复查看看恢复情况。
第2次提问
那出现这个情况,多久不可以同房呢?
2020年06月26日
郭鲲医生
您的情况建议等不再出血再同房,而且首先还是要排除阴道黏膜损伤这些疾病。一旦有损伤,最好这一个月都不要同房等待充分修复。
2020年06月26日
第3次提问
如果不去医院检查可以吗?不会出什么问题吧
2020年06月26日
郭鲲医生
还是建议去医院检查看看的,如果是有宫颈癌前病变,或者是癌变,导致的同房出血,可以得到尽早治疗。如果是黏膜破损,导致的出血积极的治疗,可以尽量避免创面感染。

一般女性宫颈癌筛查是建议有条件每年都查。目的就是为了在宫颈病变的早期,在患癌前及时的发现筛查出来及时的得到治疗,避免不良结局。
2020年06月27日
郭鲲医生
您好,如果您检查之后明确阴道壁没有撕裂,出血部位来源于宫颈,宫颈防癌筛查的两项检查HPV和TCT没有异常,可以考虑上聚甲酚磺醛栓治疗宫颈炎

TA的问答

你好医生,我也是在长沙,30岁,超过一个月没来月经,早上用验孕棒做了检测,查出来两条杠,接下来我要去医院做什么检查确认怀孕呢?因为一年半以前公司体检查出来有亚临床甲减,每天早上吃一粒优甲乐,是否还要去查一下甲状腺方面的相关指标,遵医嘱用药。一年里出现三次,月经推迟五到十五天不等,连续几天下腹坠胀,躺着下腹左侧痛,站着就不痛了。吃了逍遥丸益母草等催经活血的药您好 是这样的,这是我妈妈的药方。然后这里面的蒲黄碳我找了好多药店都没有。想问问有无什么替代的。我妈妈是月经大出血。看了一下蒲黄碳是止血的,想看看有无其他可以替代的。艾草碳什么的?打扰您了 谢谢各位医生好,咨询一下下体互相蹭蹭的问题 症状描述:各位医生好……我的女朋友是2021.01.08来的月经,平时经期非常规律,今早(2021.01.27 早上7点半)醒来两个人都很迷糊,就都没穿内裤下体蹭了几次,前3次没有进去,后4次进去了半个头的样子,然后清醒下来之后担心意外怀孕的事情。我和我女朋友都是处,我没有射精,是她趴在我身上的姿势。以上描述完全属实。我很懊恼没能时刻保持清醒,在不清醒时做出这样不负责的伤害了她,现在想办法补救。 请问经期正常的话,她现在应该是排卵期吧? 意外怀孕的概率大不大? 我现在就去买疏婷可以吗? 疏婷会对她造成多严重的伤害?她平时身体挺好的,很健康。 谢谢! (我发誓以后绝不再犯,再犯剁掉)郭医师您好,首先原谅这么晚打扰,此次是替我母亲咨询,感谢您的回复。我母亲45周岁,现在每月例假1-3天这样,量少不规律,不是提前就是推迟,来的时间也短。 症状描述:尿频、尿急、会阴部尿道口灼热感、口干舌燥,原来伴有尿痛现经过服用磷霉素氨丁三醇散已经没有尿痛了。 患病时长:9月下旬开始大概到目前2个多月了。 医院检查:检查如下图,检查后说有阴道炎、盆腔炎、支原体感染,没说有尿道炎。 用药情况:9月下旬输左氧一类消炎液大约8天,口服三金片+左氧片、热淋颗粒、金钱草颗粒、车前草煎成茶饮 10月11日开始输抗生素一类药10多天,10月12号开始口服阿奇霉素大概半个月并且我父亲一起同服半个月,10月23号就诊说我母亲是围绝经期,从23号开始口服坤泰胶囊、芬吗通、维生素b1,谷维素到今天,以上药物都没有效果,11月8号开始口服磷霉素氨丁三醇散后尿痛得到缓解,磷霉素吃了5天已于昨日停药。 目前的症状主要是尿频(2分钟一次)、口干、尿急、尿道口灼热感,想问下郭主任有无别的药物治疗方法,还有就是,磷霉素这种消炎药停药一周后有必要再做一次尿常规、尿培养、药敏、b超、白带不?实在不好意思字稍多望郭医师见谅