2019年06月13日
第1次提问
王医生你好,我家女宝现在一岁半体重19斤,从今年五月二十号开始生病至今未好,最初是喉咙起泡发烧去医院开了头炮等药烧退后咳嗽加重说是支气管炎,吃了几天药后又成肺炎,做了一个星期雾化加上各种头炮化痰的药,好转了两天又继续喉咙发炎然后第二轮的发烧退烧后咳嗽加重然后又支气管炎到现在为止都四五十天了还没好,刚刚半夜又咳吐了,早上起来也会咳嗽加重,鼻涕多,我这上传的图片是最近两次的用药情况,吃了这么久的药实在是绝望来不知道是否继续去医院都换了两家医院了目前看病的是三甲医院,不知道医生有什么好的建议吗目前我们头炮干洛,头孢丙烯,还有头炮可污,阿奇霉素都吃过了,目前在吃的是头孢地尼分散片和醋酸泼尼松片,貌似都没效果了

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2019年06月13日
王志国医生
稍微晚点回复你。
2019年06月13日
王志国医生
宝宝家长你好,非常感谢你的信任,你提供宝宝病史资料我已查阅。
具体分析如下:宝宝系1岁6月幼儿,根据你描述的症状考虑急性支气管炎依据明确,宝宝咳嗽时间长,经过治疗病情反复,宝宝家长也很焦虑。急性支气管炎主要为感染,病原为病毒、肺炎支原体或细菌,或为其混合感染。免疫低下或特异素质,如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息,经常变换体位,及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的咳嗽、有痰症状。饮食易清淡,减少去人多的地方,避免交叉感染。避免被动吸烟,注意孩子勤洗手。首先药物治疗时间需要7-10天左右,宝宝已经用过好几种抗生素,都觉得无效,治疗原则需要正规、疗程足,选择一种针对呼吸道感染效果比较好的药物,你现在有用头孢地尼分散片治疗,抗生素不要用几天就停,首先抗生素需要疗程足,不要随意更换,肺咳颗粒可以换成易坦静5ML/次,每日2次,氯雷他定颗粒换成西替利嗪滴剂每次0.25ML/次,每日2次,孟鲁司特钠咀嚼片继续服用。可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg及沙丁胺醇雾化局部抗炎、解除支气管痉挛,也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液,宝宝鼻涕现在比较多,可以用生理性海水(鼻朗)做鼻腔护理,儿科用药需要按疗程,不要随意更换,用7天左右若是没有恢复,就需要去医院检查一下,如做一下药敏或胸片等检查。还有就是宝宝出现精神差,咳嗽进行性加重,反复不恢复等也需要去医院就诊,让医生面诊,听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效,可能就需要静脉用药等。
希望我的答复对你有所帮助,有什么不明白可以随时咨询我,祝愿孩子健康成长,同时祝你一家人幸福快乐!

TA的问答

周三孩子咳嗽发烧,最高到38.9度,吃布洛芬,易坦静,清肺口服液等药,周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快,用家里的血压表166下,周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐,发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了,最近躺下就这样抖,这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖,就像打挺似的,会是癫痫吗 患病时长:快二十天了您好,我家孩子八月了,最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下,面部表情明显,嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子,事后跟没事样精神也正常?躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样,偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声,这是咋回事?会是癫痫吗?一天发现有三次左右,不是连续性的宝宝2周岁,时有全身绷紧,面部表情发狠。无固定时间,无固定规律,为什么?最早出现是在8个月左右。