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你好，你的问题我收到了，图片也看到了，感谢妈妈的信任以及耐心等待。
宝宝现在23天大，生后第2天就有出现鼻塞不通气的症状，给予热毛巾熏比后有所好转，但是目前宝宝人有鼻塞，且症状较重，影响宝宝的呼吸睡眠。宝宝鼻塞期间没有咳嗽流鼻涕以及鼻屎发现。从宝宝的病史来看比赛需要考虑两方面的问题。
一个就是我们俗称的感冒，宝宝小，鼻腔本来就比较狭窄，在感冒的时候，鼻黏膜水肿就会造成鼻腔进一步的狭窄，出现鼻塞气急等症状。但一般的感冒都会合并有其他的临床表现，比如咳嗽流鼻涕等等。但宝宝这些症状都没有，而且出生第2天就出现鼻塞的情况，考虑感冒的可能性比较小。
第2个需要考虑先天性的鼻腔狭窄，鼻粘膜增厚或者血管畸形的情况。如果有以上的这些情况，宝宝出生后也会很快出现鼻塞不通气。给予热熏等物理治疗，有可能临时的使鼻黏膜收缩，是鼻腔相对能增大一点，但是解决不了基本问题。而从宝宝的症状上看，这个可能性还是比较大的。因为在网上问诊，我没办法给宝宝进行详细的查体。建议妈妈带宝宝去专门的小儿耳鼻喉科就诊，让耳鼻喉科的医生拿鼻镜或者纤支镜看一下鼻腔内部的结构，以明确有没有结构发育的异常，需不需要进一步的处理。
还有一个就是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的时候，宝宝的鼻黏膜也会肿胀，造成鼻塞不通气。过敏性鼻炎宝宝可能会有一定的分泌物，并刺激咽喉部，出现咳嗽或者打喷嚏的症状，虽然妈妈没有看到宝宝有鼻涕流出来，但是过敏性鼻炎的宝宝鼻涕很多都是倒流的，直接往回流到咽喉部，然后被宝宝咽下去。而且过敏性鼻炎，很多宝宝都有一定的家族史，不知道爸爸或者妈妈有没有鼻炎的病史？这个也是需要让小儿耳鼻喉科的医生就诊明确。
宝宝的心脏彩超，有一个卵圆孔1.5mm，这个在很多新生儿中都是很常见的，90%以上的宝宝慢慢长大，这个孔就能够自行关闭，不需要特别处理。妈妈三个月左右给他复查一个心脏彩超就可以了。
总的来说，宝宝现在鼻塞明显，已影响了正常的睡眠，时间长了容易影响宝宝的生长发育，所以妈妈还是尽早带宝宝去小耳鼻喉科就诊，以进一步明确病情。
希望我的回答能对你有所帮助，如果妈妈还有其他疑问，可以继续在这里问我。

过敏性鼻炎具有一定的遗传性，特别是爸爸妈妈都有鼻炎的话，那宝宝得过敏性鼻炎的几率就会比较大。因为宝宝比较小，很多过敏性鼻炎的药物都用不了，尽量采取保守治疗。鼻塞影响了孩子的睡眠，妈妈可以尝试以下物理方法：生理性海盐水冲洗鼻腔，可以辅助吸鼻器将分泌物冲洗出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法，不一定非常有效果，但对孩子没有副反应，还是推荐尝试。
另外一个家里一定要保持干净，保持室内环境清洁：家里要经常打扫卫生，最好用湿布擦拭，以免灰尘飞扬；宝宝的用品、玩具特别是毛绒玩具要经常清洗、消毒；经常换洗宝宝用的被单、被套、枕套等用品。避免接触刺激性物质：宝宝应避免接触香水、油漆、杀虫剂等刺激性物质。尽量减少外出，避免接触扬尘、花和树木的花粉等过敏因子，如经常换洗宝宝用的被单、被套、枕套等用品。如果一定要外出最好戴上口罩；不要让宝宝在尘土飞扬的场所出入和玩耍；不要用碱性太强的香皂清洗皮肤；贴身衣物应选用宽松透气的纯棉衣物，不要穿羊毛或化纤织物。注意饮食：对于婴儿，最好给宝宝吃母乳，因为母乳喂养能大幅降低过敏发生的几率，建议母乳喂养最好坚持至六个月。
如果去耳鼻喉科就诊，明确了是鼻腔狭窄。那一般轻度的鼻腔狭窄也是采取保守治疗。很多随着宝宝的慢慢长大，鼻腔会逐渐增大，症状逐渐缓解。但如果医生发现宝宝的鼻腔狭窄特别的明显，或保守治疗以后没有效果，那需要进一步的手术或者整形治疗。这个可以在明确以后，再向耳鼻喉科医生进一步的咨询。
希望宝宝尽快康复！