钟伟杰
副主任医师
血液科
广州市第一人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月24日
你好，我家宝宝一岁八个月了，鼻出血大半年，第一次鼻出血的时候血小板也少，做了骨穿，说是免疫性血小板减少，之后吃激素，血小板升到正常了，之后还是会反反复复出血，出血量不多，可以止住，基本上每次都是晚上出，每次出血都查血常规血小板正常，去耳鼻喉科也看过，说是鼻黏膜有溃疡面，今天查了个凝血，凝血功能差，请问这是怎么造成的？内心特别害怕
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询已收到，马上给您带来详细的回复，此条回复您不用回复，避免浪费提问次数，谢谢。
2020年06月24日
2020年06月24日
第一次鼻出血住院的时候查过肝脏超声和凝血，看图片。后来头半年也查过一次，看图片，他鼻血出最长十天出一次，最短三四天出一次，皮肤其他的地方没有出血点，就是磕碰的时候有淤青。感觉现在特别害怕，您考虑宝宝最有可能是什么原因导致的
为保护用户隐私不显示图片
2020年06月24日
我认为可能是因为年龄太小，肝脏功能没有完全成熟，生成凝血因子功能较差，我看第一次的纤维蛋白原也是偏低的，有可能长大一点凝血因子产生会增加，目前看肝脏没太大问题，凝血功能继续复查，观察纤维蛋白原变化，必要时可以用点止血药或输注纤维蛋白原。目前水平暂时不需要用药。
2020年06月24日
根据您的经验，能排除血友病吗？我现在一直处于紧张状态，这半年内，我也看过好几次医生，都说是鼻子溃疡引起的，今天还让耳鼻喉的看了一下，说宝宝鼻子还是有溃疡，而且鼻甲有点大，说是有点鼻炎。不放心，才查的凝血。结果凝血不正常
这个凝血功能异常不是血友病的表现，血友病是APTT延长，FIB一般正常，所以不用担心。鼻出血确实有可能更大机会是鼻粘膜溃疡引起，因为这个凝血功能异常不算严重，而且其他地方也没有出血表现。
TA的问答
医生你好我今天发现腹股沟有淋巴结，按压不觉得痛，然后我去医院做了彩超和血常规，医生麻烦你帮我看一下医生你好，我妈妈今天做了b超，发现有多个结节，最近有感冒咳嗽症状。钟医生您好
我在11月3号下午进行了抽血，但刚才洗完澡发现抽血处四周有类似皮下瘀血（如图），我抽完血第二天第三天看这片地方并未有刚才洗完澡这么明显。
1、请问这是皮下瘀血还是撞击所致呢？
2、如果是抽血导致的皮下瘀血，请问这严重吗？为什么一个星期后又突然会皮下出血呢？需要怎么处理？
3、请问这不会是抽血导致内部感染的表现吧？我是在三甲医院抽的血症状描述：之前有找您咨询过孩子地贫的问题..基因检测出来了..帮忙看下这个情况严重吗..两个孩子都是一样的结果对了医生，我明天晚上有一个客户应酬要喝点白酒。同时我预约了后天早上检查10点检查地中海贫血，会影响结果吗。
