2020年06月24日
第1次提问
医生你好,我家老人腰椎疼痛,躺着人是舒服的,起来之后不能久坐也不能久站。医院检查腰椎片你帮我看一下

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2020年06月24日
何启艇医生
脊柱骨折 您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。这是一个胸椎CT,应该还有一张,麻烦您将另一张也拍成照片上传。我想了解以下更多情况加以判断。
1.请问是突然间疼痛的吗,有几天了,是有明显的外伤,如摔倒,撞到等,还是没有明显外伤史,比如咳嗽,端了盆水,或提了东西突然导致腰部疼痛?
2.有没有下肢麻木疼痛的表现,或者以往有,现在突然加重了?
3.在床上翻身时或扭动腰部疼痛加重不,您用拳头从上到下锤脊椎骨,看哪个地方痛些。
何启艇医生
怀疑可能有骨质疏松性椎体骨折
2020年06月24日
第2次提问
没有受外伤,就是在花园种了点菜,然后生了点气突然疼起来的,已经一个月了,没有下肢麻木的感觉,躺着睡着就很舒服,只要起身就疼。另一张片在医生那边,医生说是骨折,开了点补钙的药,烦还是疼
2020年06月24日
何启艇医生
您好,骨质疏松性骨折如果不严重可以保守治疗。
建议:1.再绝对卧床休息1个月,禁止下地,在床上要定期翻身,可以侧躺但不能扭着腰,平躺时腰间垫薄枕头有助于椎体高度的恢复,避免后凸畸形的发生。
2.注意加强双下肢的功能锻炼,直着腿抬高,主动勾脚踝,可防止肌肉萎缩,促进血液循环,防止深静脉血栓的形成。
3.抗骨质疏松治疗,维生素D加上钙片,增强骨质,避免以后再发骨折。
4.三个月内每月拍片复查,视骨折恢复情况决定下地活动时间,大概两个月后,下地时需佩戴那种带有钢片的腰围(网上买)。下地后多晒太阳,增加骨的形成,康复适当运动,但是要注意安全。不要在干活了。
5.也可以做微创手术,骨折椎体打骨水泥,可以迅速缓解疼痛,第二天就可以下地活动。这个要做磁共振明确骨折的数量和部位。
注意休息,放松心情,不要过于焦虑,谢谢!
第3次提问
医生就是这样说的,有什么缓解的办法吗
2020年06月24日
何启艇医生
注意是不要让他下地,躺床上休息再躺一个月,因为骨折一活动就会疼痛。如果经常下地,骨折很难愈合,会痛很长时间,还会导致椎体越来越扁,最后驼背畸形。光靠止痛药也不行,老年人吃止痛药副作用大,只要活动吃药也止不住。骨折导致疼痛是靠卧床休息才能缓解的,况且他躺床上休息不痛,就是下地活动时痛,建议卧床休息。过一个月再去复查。

TA的问答

症状及患病时长:我父亲头晕症状近两年左右,发作时躺着也晕,去医院拍片检查过意思医生说是颈椎变形导致脑供血不足(我父亲干搬运工二十余年,经常需要抗重物,颈椎问题可能与此有关),医院拍片的结果我父亲未拍照保存,现在找不到了 就医及用药情况:医院开过活血化瘀类的中成药,服药那段时间头晕症状有些许缓解,停药后症状依旧 需要解答的问题:1.请问老师,我在网上买的颈椎专用枕头和做颈椎操等对我父亲的症状是否有用,2.还有哪些手段能缓解病情呢,3.之前医院开的活血的中成药效果有限,老师能否给开一下药,主要能改善脑供血不足,缓解父亲的头晕症状及患病时长: 半天,今天下午弯腰抱猫,突然感觉右边后背(腰以上一点位置)酸痛,现在晚上加重,用力疼痛,按压没有痛感,以前没有出现过此类情况。周四周五没有运动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:如何治疗,需要去医院拍片吗?是肌肉、骨头还是其他器官的问题?症状及患病时长: 右侧髋部前侧靠外的部位运动时疼痛,持续时间一周左右,位置如图中圆圈。 一般是在健身的时候有深蹲、臀部拉伸等等右腿外展的动作时感觉到痛,昨天在运动完之后疼痛加剧,而且在拉伸的时候压迫到还会有右脚发麻的感觉。 平时不痛,只是在运动以及右大腿往外打开的时候痛。 这是第一次感觉这个部位痛,之前没出现过。 检查了一下髋部,肉眼似乎看不出肿胀 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问下医生,这是髋关节滑囊炎吗? 现在的情况应该怎么缓解呢,需不需要用药或者核磁共振? 有没有改善的方式呢,还能继续锻炼吗症状及患病时长:腰疼的起不来【最近三年每年犯病一次) 第一次半月起不来床 第二次一个礼拜 第三次4天左右 这是第四次了(老人倔强,打死不去医院,叫拍个片都不去) 就医及用药情况:喷的、贴的、还有关节炎的药 需要解答的问题:大概是什么问题呢,神经痛还是啥呢,也不干活,就突然腰疼的起不来,自己还能缓过来,之前严重的时候会影响到腿,不严重时只是腰附近症状及患病时长:腰疼,站的稍微久一些或者走路多一些腰就困,有时候腰都直不起来,走路多了感觉神经也疼。 就医及用药情况:最近有吃瘀血痹胶囊跟尼美舒利分散片 需要解答的问题:我看不懂片子,我的腰椎间盘突出严重不,腰椎曲度变直是什么情况呢,以后会不会越来越严重呢,怎么治疗呢,用不用做手术呢