2020年06月24日
第1次提问
女宝,6.22日生,心脏彩超显示动脉导管未闭0.22cm,房间隔缺损0.39cm,这种情况要紧吗,要不要动手术修复

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2020年06月24日
王凯医生
你好,情况收到了。

据目前心超的结果,诊断基本上是明确的,孩子存在动脉导管未闭、房间隔缺损。这是比较常见的心脏结构异常,如果孩子目前没有相关的症状比如气促、呼吸困难的话,暂时不用过于担心,可以继续观察。

由于孩子才刚出生两天,动脉导管是有可能还没完全闭合的,部分孩子可能在生后几天到几个月会自行闭合,目前从动脉导管的大小来看也不是很大,只有2毫米,是比较小的,目前不会对孩子造成什么影响。

我们正常的心脏内部有四个腔室,分别是两个心房和两个心室。两个心房之间的结构叫做房间隔,如果在出生后房间隔还没有完全闭合,就称为房间隔缺损,相当于两个心房之间有一个孔。目前这个孔的大小不算太大,四个毫米,一般来讲也不至于对孩子造成明显的影响,估计孩子目前没有呼吸费力的情况,也是可以继续观察的。

目前暂时不需要对心脏的问题进行干预和处理,可以继续按照正常的喂养继续观察。建议三个月之后复查心脏B超。如果在接下来的随访中,心脏的这两个问题都自行闭合了,就没有问题了。如果缺损一直存在或者由于缺损的存在导致孩子反复发生呼吸困难、肺炎、心衰等等情况,则需要及时干预。

如有其他具体疑问,可以继续帮你解答

TA的问答

症状及患病时长:近一年孩子反反复复,流鼻涕咳嗽,几乎每个月一次,现流鼻涕40天,偶有咳嗽咳痰 就医及用药情况:肺部听诊没事,口服抗感颗粒,四季抗病毒,未规律用药,后发热38度,现静点喜炎平100mg 日一次,氨溴索日二次,磷酸肌酸钠0.5g日二次,一共静点五天,期间流鼻涕好转,咳嗽减轻,今天出门玩后又轻微流鼻涕,睡觉时感觉有鼻塞,偶尔咳嗽仍有痰 需要解答的问题,还需要怎么治疗症状及患病时长:新生儿2024年4月6日剖腹产出生,出生第二天4月7日B超检查显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭。4月13日B超再次检查依旧显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭 就医及用药情况:4月13日医生表示没有闭合迹象,要求住院吃药,3天一个疗程,最多住6天就结束。4月13日就在医院办理入院 需要解答的问题: 担心过度医疗,想3天1个疗程治疗结束就出院,不知道可不可以,到时候每月进行定期检查。要是一个月后还是没有闭合能不能再进行给药治疗,还是超过一个月再治疗就晚了。症状及患病时长: 10号医院就诊支气管炎,病毒性感冒 仅10号有发热超过37.5但低于38, 一定程度的咳嗽持续到今日,每日20次左右 一定程度的气喘 奶量从900跌到600依然未恢复 13号开始呼吸偶尔带有杂音 附件为10号和13号就诊记录 就医及用药情况: 10-13 肺宁颗粒 10-11 柴黄颗粒,口服后患儿有呕吐 需要解答的问题: - 视频中的奇怪呼吸音原因和处理方式 - 支气管炎观察和照顾的注意点。 - 是否需要继续就诊及用药,或者等患儿自如恢复?症状及患病时长:三天前吐了一次,今早吐了一次,孩子有点蔫吧 就医及用药情况:说是肠套叠,做了气灌肠不是 需要解答的问题:然后说心肌酶高让住院症状及患病时长:3天,31号早上开始发热,一直高烧不退,吃美林每4小时吃一次,吃了降下来,药效一过就直接烧到39度多 就医及用药情况:吃了一次四季抗病毒5ml,牛磺酸颗粒一包 需要解答的问题:就医了,查了一个血,查了一个呼吸道六项(结果未出),一直烧该怎么用药