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您好，感谢您的信任，您的病史及信息已经收到，并认真看过您既往有痤疮的病史，一个月前网络医生给诊断痤疮，然后给予口服泰尔丝胶丸及外用克林霉素擦剂治疗，泰尔丝每天服一粒，治疗后效果明显好转。您目前是担心泰尔斯会议室皮脂腺体积萎缩，您的理解有点错误，泰尔丝这个药针对于粉刺性囊肿型或者结节型的痤疮效果比较好，尤其针对出油多的痤疮，病人效果是非常好的，而且这个药确实是不良反应很大，它是使皮脂腺体积逐渐缩小，而不是皮质腺体肌萎缩，所以这个您一定要详细看一下，一定要理解这个不是萎缩，是使皮脂腺体积逐渐缩小，缩小到正常，因为痤疮的病人大多数皮脂腺体积都增大，我们在临床上做个实验，痤疮的病人有的皮质线体及要达到正常人的150倍，所以皮质线很发达，这样分泌油多过多的油脂分泌，导致毛囊口过度角化阻塞，出现痤疮的症状，所以这种泰尔丝是针对从病因上治疗疾病，所以效果是完美无缺的，非常的好，而且好的药当然也有副作用，主要的副作用就是皮肤粘膜干燥，眼睛也会干燥，另外还会使血脂和肝功能出现异常，有的人血常规也会出现异常，这种不良反应，任何药物都有，但是泰尔丝相对来说要多一些，不过您每天口服的泰尔丝一粒，属于小剂量，口服这种不良反应相对来说要少，您如果没有上述皮肤粘膜过度干燥或者其他不适的症状，您可以不用担心，可以继续口服等皮疹完全消退后，可以根据病情逐渐减量。这个药口服的疗程一般在半年到一年左右的时间，一般要达到每公斤体重60毫克，大约300例左右的药物，如果您只口服三个月，那么治疗之后还可能会复发，而且复发频率还可能像以前一样，因为没有完全达到使皮脂腺体积缩小的目地，所以建议您至少要口服半年或以上的时间，这样才会减少复发，但是说一点也不发，也不是可能的，因为痤疮，除了药物治疗之外，还与多种因素有关，比如饮食，睡眠心情日晒内分泌月经前后等都有一定的关系。药物治疗之后会减少复发，而且即使复发也是皮疹。非常轻数量也比较少。你如果好了，不会感觉上好了，是确确实实的肉眼看到皮疹消退了，这种是治愈了，但是如果疗程不够，是还会复发的，另外，您目前可以继续每天一粒口服，一个月后复诊。具体的疗程要看病情情况，因为有的人中间可能会断药或者口服的药比较少，所以至少要半年到一年左右的时间。

关于口服药物异维a酸的注意事项：
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形，因此针对有生育能力的女性，在服用药物之前，必须确认没有妊娠（怀孕），而且在用药期间以及停药后一个月以内，一定要采取有效的避孕措施，但只要停药满一个月就可以正常怀孕。
2、 最常见的副作用就是会引起皮肤黏膜干燥，主要表现就是口唇比较干，面部皮肤干燥，发生这种副作用的程度和剂量是相关的，小剂量服用皮肤黏膜干燥的症状是比较轻的，通常注意保湿都可缓解。
3、 药物具有一定的光敏性，所以用药期间适当注意防晒，其实不管是否服用药物，防晒都是非常有必要的。当然我们家里的灯光以及手机电视屏幕光线是没有影响的。
4、 因为服用的剂量确实比较小，所以一般不常规要求检查肝功和血脂（但前提是肝功和血脂是正常的，切记！）。虽然在用药的早期可能会出现肝酶、血脂的升高，但往往是一过性的，通常随着继续用药是能够恢复到正常水平的，就像熬夜或者喝酒以后，肝酶也可以会升高。如果不放心，可以在用药第4和第8周复查肝功，只要结果是正常的，可以继续服用，而且后续不需要再频繁复查。
5、虽然异维a酸软胶囊作用较全面，但是它见效是比较慢的，一般至少需要坚持3-4周才能见到一定的效果（有少数患者见效会更慢一些），不过一旦开始见效以后，效果肯定会越来越好。
6、月经期间不需要停药的，而且如果感冒症状不重的话，也不影响治疗。7、注意保湿和防晒！以上是关于后续治疗方面的建议，建议用药一个月后再复诊！

希望上述建议对您有所帮助，有其它问题欢迎继续追问。如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励（万分感谢🙏）

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