2020年06月24日
第1次提问
医生你好,我今天带我妈妈去复诊,复诊了b超结果你帮我看看,验血的肝功能和胆红素验血结果还没有,等下有了再发给你看。

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2020年06月24日
姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您的信任!我会仔细阅读您发来的资料,我正在忙,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2020年06月24日
姚莉医生
您好!感谢您的信任,刚刚在忙,非常抱歉让您久等了。
1.看到您妈妈的B超检查结果了,复查B超显示胆总管上段有结石,而且是多发结石,但是胆总管没有明显扩张,而且胆囊也有多发结石并合并慢性胆囊炎。您妈妈的化验结果什么时候出来呢?等化验结果出来把化验单发给我看一下
2.我建议您挂一个普外科专家号,带您妈妈到普外科看一下,看看外科主任什么意见
2020年06月24日
第2次提问
医生,这次的胆红素是181,上次做手术前是400,出院是200,然后糖类抗原就降低了很多,跟上次相比的话。然后做手术的医生说他那天做完手术后b超了没有发现结石了。但是今天是出院一周后去复查再b超发现胆管有结石,医生说怀疑胆囊的结石掉下来,说再吃点药后再看看尽快安排胆囊的结石微创手术,防止它又掉下来又这样。开的 药是下面这两种。然后你说让我挂号普外科是看什么内容的?

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2020年06月24日
姚莉医生
1.好的,看到您妈妈的化验结果了,你妈妈出院一周了,胆红素依然还有181,直接胆红素还有108,比较高,虽然胆红素消退要有一个过程,但如果B超提示胆总管里有结石,还是需要排除是否依然存在梗阻现象
2.上次也跟您说过,胆囊里的结石还是需要处理,有可能还会排出掉入胆总管,如果不能排到肠道,堵在胆总管下段或壶腹部,会造成梗阻
3.如果出院检查胆总管没有结石,现在有结石了,考虑胆囊里的结石掉出来了,所以要尽快解决胆囊结石问题
4.一般医院的胆囊微创手术都是普外科医生做,不是消化科医生做的,因为要做手术以及手术前的评估,所以建议您去普外科就诊,让普外科医生根据B超检查结果确定是微创手术还是需要开腹手术,因为最终的手术需要外科医生做
5.下午一上班就建议您带您妈妈去普外科专家处就诊,确定治疗方案,不要耽搁
2020年06月24日
姚莉医生
吃药不能解决梗阻的问题,抓紧时间去普外科就诊,让外科医生评估一下
2020年06月24日
第3次提问
好的,那我下午挂号去外科看一下,是不是这个肝胆外科,这个手术严不严重啊,目前我妈妈在家里休息,这一星期吃饭还行,饮食也清淡,就是我看她黄还是黄,其他什么的她说肚子也不痛。是不是她的梗阻还没解除?还是说她可能手术后梗阻解除了,但是现在发现结石又掉下来了,然后梗阻又有了,还有她化验的其他指标有的也超出怕不怕的?其他的有没有问题?
2020年06月24日
姚莉医生
1.是的,下午最好挂一个肝胆外科专家号看一下,听外科医生的意见,确定后续的治疗方案
2.具体采用什么样的手术方式由外科医生决定,现在手术技术很高,听医生的意见和建议,不要过分担心
3.如果出院的时候复查胆总管没有结石的话,那时候梗阻是解除了的,现在有结石考虑胆囊内的结石掉下来的可能性较大,是继续服药还是需要手术治疗,听肝胆外科医生意见,他们很专业的
4.现在的总胆红素和直接胆红素还是很高,不排除梗阻存在,需要就诊
5.肝功能有轻度损害,慢慢恢复,问题不大
6.前白蛋白低于正常,说明营养状况稍微差一些,与近期进食营养成分减少以及肝功能损害有关,后期增加一些营养,情况稳定了可以进食营养成分,例如鱼等,但现在需要先解决结石和黄疸问题
下午就去医院肝胆外科就诊,征求外科医生意见

TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?