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您好，很高兴为您提供帮助，需要您补充一下几个问题，以便更准确的为您分析。您现在的职业？平时喜欢做什么运动？膝盖有没有受过外伤？有没有什么加重或缓解的时候？除了降温膝盖疼痛其他还有没有什么不适呢？期待您的补充回复

感谢您的凝心等待，刚下手术，让您久等了，很抱歉。
根据您的病史陈述，首先可以确定的是没有什么大问题，因为您还很年轻，不会是常见的骨性关节炎，同时也没有其他的关节外表现，不会是风湿病。但不太明白您说的不是疼就是皱？目前考虑有两种情况，一种是膝关节的软骨本身的发育不良，对外界温度环境敏感，第二种就是您的职业相关，您是一位货车修理工，工作时候可能经常需要长时间的进行蹲踞，往往都是深蹲较长时间，您需要了解，我们人体在下蹲时候膝关节的受力是最大的，久而久之就造成了损伤。如图所示。

如果是软骨本身问题，推断最可能是髌骨软化症的情况。因为没有受过外伤，首先可以排除外伤引起的创伤性关节炎，您平时也不做什么运动，也可以排除运动性损伤。所以考虑发育因素相关的疾病。本病多发生于青年人，如运动员，舞蹈演员等。但是一些不怎么运动膝关节的也会发生，这可能是由于软骨发育异常引起的。主要症状就是在发生膝关节疼痛、酸胀或不适感、或上下楼梯，走路跑步疼痛，但一般症状都比较轻微，比如您就只是温度变化产生不适感。
但是请您不要担心，这种情况很常见，并且膝关节髌骨软化症是可以预防或者延缓发展的的，只要您从生活中注意生活习惯，要积极防护，避免软骨退变过早发生。

我们医学研究认为，部分人群的关节及周围血管神经功能不健全，血管舒张、收缩缓慢且不充分，皮温升降迟缓，周围微小血管舒缩障碍、麻痹，引起血管痉挛，因而对气候的变化不能适应。潮湿时，湿度增高的刺激使关节的神经敏感性增强；寒冷时，血流缓慢，血液内肾上腺素含量升高，球蛋白凝聚，致使关节腔内的滑液粘稠度增高，加大了关节活动时的阻力；阴天、刮风或下雨时气压降低，可使关节组织间隙液体积聚，导致细胞内压及关节腔内压相对增高，以上诸多因素引起关节疼痛不适。但这是很常见的，请您不要担心。
我需要跟您一些建议，您可以照做缓解症状并且改善您的膝关节功能。
1.避免不科学的持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位负重用力的锻炼。可能在您工作时候要经常注意体位。避免突然改变锻炼的强度，但是您更不可以不锻炼，应该做骑行，游泳，等避免膝关节负重的锻炼，也可以在床上做抬腿锻炼。增加大腿肌肉的力量。
2.平时出现症状后，首先制动膝关节进行休息。同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性。
3.疼痛不适严重时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗。
4.控制体重，避免体重增加，减轻膝关节的承重。

5.既然我们的膝关节对温度敏感，那么我们可以适当的对其进行保暖工作，天凉时候可以带护膝哦。
祝您身体健康，有问题随时联系

不要担心，有我在呢，我的意思并不是建议您换工作，而是让您工作的时候注意自己的身体，因为您的个子挺高的，蹲踞来说加上81公斤体重更是对膝盖损伤很大，您可以尽量坐着工作，小板凳都是可以的。
1.您需要减肥，因为您的体重较重，你的膝盖也会跟着受累。减肥能减轻你膝关节的压力，令它们不至于每走一步都疼痛。膝关节表面承受的触压可达体重的8倍，减去10斤重，就能为膝关节减去80斤的压力，这不是一个小数字。
2.这个天气您可以不用穿秋裤了，不要太难为自己，您可以购买护膝进行佩戴，效果不错的。
3.热敷膝盖：冷敷在关节外伤很管用。但对付您这样的疼痛热敷更有效，一条湿热的毛巾，一个装有热水的瓶子，一个潮湿的热敷袋，一个热水澡或一次桑拿浴都有帮助。
4.严重时候可以外用双氯芬酸钠凝聚或扶他林乳膏。口服布洛芬缓释胶囊对症治疗
人的膝关节软骨退变，正常人在30岁以后就开始了。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%，可见自然磨损进展慢，不正常磨损才致病，所以您的膝关节就容易提前老化，后期可能患骨性关节炎，希望您重视对自己膝关节的保健。
祝您健康

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