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你好，感谢您的信任，让您久等了！
宝妈怀孕的时候有b族链球菌感染，分娩前曾经输入过抗生素一次，不知道你用哪种方法测的链球菌感染呢？其实妈妈虽然有练球菌的感染，但是如果没有发热等其他不舒服的症状，参考价值并不大，这个指标我认为对孩子没有什么影响，
宝宝足月40周加4出生，出生的时候羊水三度污染，但是没有羊水吸入出生的评分，各项指标都是正常的，生第2天进行血常规的检查，血常规检查我看白细胞13.38比正常范围是有点轻微的下降，粒细胞7.83，轻微的增多，虽然红细胞是5.39，轻微的减少，但是，血红蛋白182，没有贫血的情况。虽然说白细胞比正常范围有点轻微的下降，但是一般情况下认为小于5才是异常的，血常规是没有明显异常的；

宝宝的超敏C反应蛋白是大于5的，另外c反应蛋白17.42也是升高的，一般情况下，C反应蛋白的身高常常提示有细菌感染的可能性，宝宝的C反应蛋白是升高的，这种情况下，我认为不排除有细菌感染的可能；
另外因为孩子出生的时候有羊水三度污染，一般情况下羊水三度污染常常提示很可能孩子在宫内的时候有窘迫的情况，就是宫内窘迫，比如说，有可能有宫内轻微的缺氧，或者说有宫内感染的情况，当然，单纯瓶羊水三度污染并不能断定孩子一定在宫内的时候有异常，毕竟宝宝出生的时候评分各项指标都是挺好的，而且现在吃奶精神反应都还好，不过的确是羊水三度污染的时候要考虑到有可能有宫内窘迫的情况，

因为宝宝的c反应蛋白是增高的，另外呢，羊水也是三度污染的，现在体温是正常的，我认为不能完全排除细菌感染的可能性，所以目前的确要考虑存在新生儿感染的情况，

我的建议如下：
1、其实对于新生儿感染，如果孩子一般情况良好，轻微的感染也未必一定要住新生儿科治疗的，因为孩子从来没有使用过抗生素，我认为可以在严格监测宝贝的体温，吃奶精神反应的前提下给宝贝口服抗生素治疗，比如说可以选择头孢二代，像头孢克洛，进口的是希刻劳，具体剂量是每天总剂量20~40毫克每千克，分三次口服，咱们宝贝体重是3.36千克，口服的剂量范围可以是67~125毫克之间分三次，一般情况下头孢克洛是125毫克一袋的，可以早中晚各1/3袋，
2、按照上面的方法口服两天左右的时间再复查炎症指标，如果炎症指标持续上升，或者是在口服药物的期间，孩子出现了发热，体温大于37.5，这种情况下一定要请新生儿科的大夫会诊，必要的时候看看是不是用静脉抗生素会更好一些？
3、但总体因为新生宝宝刚刚出生，他们的一般情况并不是特别容易观察，尤其是如果缺乏经验的话，一些很隐匿的症状，比如说我也吃奶呀，睡眠明显的增多呀，或者是没有力气啊，或者是低体温啊，烦躁呀，等有时候不容易被家长观察到的，所以说一定要密切观察孩子的情况，如果观察到宝宝明显的拒乳，体温低，烦躁等一定要及时的请新生儿科的大夫会诊，必要的时候也得住院观察，

但总的来讲，我觉得孩子现在一般情况还不错，炎症指标也不是很高，可以先口服抗生素看看，也未必一定住院治疗的~

再次感谢您的信任，祝宝宝健康茁壮成长，有疑问咱们再沟通~

好的，宝妈，感谢您的好评~

怀孕期间链球菌的监测是做的外阴肛周分泌物的这个，我认为没有什么太大的参考价值，像外阴部位和肛门的周围这些地方特别容易寄生一些表皮的细菌。尤其是像肛门这个部位，其实是特别容易滋生细菌的，根据这些部位测出来有链球菌的感染，而妈妈的体温都是正常的，没有其他任何不舒服的表现，我认为这个不能作为链球菌感染的证据的。这个对孩子也没有什么影响。


胎儿宫内窘迫的话，常常提示在宫内的时候可能会缺氧，可以表现为胎动太多，或者说是胎动减少，胎儿的心率太快，比如说一直持续大于180次每分钟，或者是心率减慢，而且胎儿在妈妈子宫里的时候，肛门括约肌是收缩的，不会有胎便的产生，如果说在宫内有窘迫，有可能存在缺氧的情况，她的肛门括约肌就会松弛，就会产生胎便了。就会出现羊水污染。
在出生的时候呢，可能会出现心率太快呀，或者是心率太慢，出生的时候反应不好，比如说面色青紫，口唇青紫，全身肌张力比较低。出生时的评分比较少。就是说不够十分，尤其是小于8分。

宝宝出生的时候从宫口开了两指到出生不到15分钟，这个没有什么的，而孩子出生之后立刻就哭了，哭声还比较响亮，而且评分也是好的，说明可能有宫内窘迫的情况，但是对宝宝的影响不大。

主要是因为孩子的c反应蛋白是增高的，结合有羊水污染的情况，我认为还是要考虑到有新生儿感染的情况，但是总的来说呢，c反应蛋白这个炎症指标到升高的并不明显。毕竟咱们宝宝出生的时候一般情况不错，而且现在体温吃奶都是正常的。我认为也可以给予口服抗生素治疗。可以选择头孢克洛或者是青霉素类的药物。青霉素类的药物可以选择阿莫西林。具体的口服剂量和头孢克洛是一样的，就是每天的剂量20~40毫克每千克分三次口服，也是早中晚各一次。

总之我认为目前的炎症指标升高的并不明显，属于轻微的增高，但是的确要加强警惕，注意观察孩子的一般情况，给予口服抗生素治疗，看看如果说复查炎症指标仍然升高的话，必要的时候再给静脉应用抗生素也是可以的~

宝妈不要太紧张了~希望我的回答能够对你有帮助，也祝宝贝健康茁壮成长，有疑问咱们再沟通~