您好,您的问题已经收到,谢谢信任。(1)根据你描述的症状,首先考虑1.左下颌第二磨牙根尖周炎,2.颌骨放射性骨坏死?3.张口受限查因。(2)因为患者年老,病情复杂,我只能针对口腔的情况跟你分析一下:头面部放疗后张口受限是放疗治疗的常见并发症,原因有局部的炎症因素,如本病人的牙根尖周炎,激惹到咬肌和张口肌群,放射引发颌面组织坏死了,组织纤维化,绷紧,颞下颌关节强直等。因为病人放疗不久,目前考虑炎症因素可能性大。能进行根管治疗引流脓性物及抗炎治疗可能有效,但现为后牙,张口受限无法操作。拔除患者则是放
化疗治疗的禁忌症。(3)在此,我只能建议你继续按照医生的治疗方案,暂予抗生素处理,可查肿胀周围分泌物培养+药敏明确病菌,再调整用药,局部理疗,进行自主张闭口训练,外加被动张口训练,如图手势,拇指,食指分别放于上下门牙切端,拇指上顶,食指下压,到达极限后,来回操作,让口腔张大,早中晚各一百次。希望以上的作答能帮到你。