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2020年06月26日
尿频，特别是夜尿非常频繁。最明显的情况是夜尿频繁，导致睡眠不佳，晚上尿好几次，早晨五六点钟就醒了，然后几分钟一次，而且刚尿完就又有尿意，然后失眠。尿道口一直辣辣的，有尿意。
2020年06月26日
尿频，可能原因：
1、最多见的是尿路感染：典型的尿路感染有尿频尿急，下腹部疼痛，血尿等，检查尿液有白细胞。
经抗感染治疗后会好转。
2、还有妇科炎症，月经后或性生活后容易出现。典型表现有阴道分泌物增多、异味、瘙痒不适等；
阴道分泌物检查能明确。
3、膀胱过度活动症：常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁 。尿液检查白细胞正常，口服抑制膀胱过度活动的药物治疗
4、特殊性膀胱炎即腺性膀胱炎和间质性膀胱炎：表现尿频尿急尿不尽，有时排尿不畅等。
5、上述几种混合存在。
6、膀胱出口梗阻（如膀胱颈梗阻、尿道狭窄），会有尿频尿急，排尿困难、排尿不畅。膀胱残余尿量增多。
7、盆腔脏器脱垂（如膀胱脱垂、尿道黏膜脱垂、子宫脱垂），多见多产多育妇女，有慢性咳嗽、便秘的会多见；尤其更年期和绝经期妇女加重。症状 同上面膀胱出口梗阻一样症状。您这个年龄可能性小，专科外阴体格检查能明确。
8、罕见的腰骶椎病变，如骶裂、椎管狭窄、骶管囊肿等，常伴有排便异常、偶有尿失禁；必要时尾骶部磁共振检查。
9、精神性（心理性）尿频是排尿次数增多而每次尿量减少，不伴有尿急尿痛，如神经质、焦虑、抑郁、精神疾病等，这类患者身体水分代谢和膀胱功能都很正常，症状时好时坏，只在忙碌、专心或入睡后症状会改善，一旦空闲下来，控制不住自己思想，东想西想，或择半夜醒了再也睡不着，不断的上厕所。
1、最多见的是尿路感染：典型的尿路感染有尿频尿急，下腹部疼痛，血尿等，检查尿液有白细胞。
经抗感染治疗后会好转。
2、还有妇科炎症，月经后或性生活后容易出现。典型表现有阴道分泌物增多、异味、瘙痒不适等；
阴道分泌物检查能明确。
3、膀胱过度活动症：常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁 。尿液检查白细胞正常，口服抑制膀胱过度活动的药物治疗
4、特殊性膀胱炎即腺性膀胱炎和间质性膀胱炎：表现尿频尿急尿不尽，有时排尿不畅等。
5、上述几种混合存在。
6、膀胱出口梗阻（如膀胱颈梗阻、尿道狭窄），会有尿频尿急，排尿困难、排尿不畅。膀胱残余尿量增多。
7、盆腔脏器脱垂（如膀胱脱垂、尿道黏膜脱垂、子宫脱垂），多见多产多育妇女，有慢性咳嗽、便秘的会多见；尤其更年期和绝经期妇女加重。症状 同上面膀胱出口梗阻一样症状。您这个年龄可能性小，专科外阴体格检查能明确。
8、罕见的腰骶椎病变，如骶裂、椎管狭窄、骶管囊肿等，常伴有排便异常、偶有尿失禁；必要时尾骶部磁共振检查。
9、精神性（心理性）尿频是排尿次数增多而每次尿量减少，不伴有尿急尿痛，如神经质、焦虑、抑郁、精神疾病等，这类患者身体水分代谢和膀胱功能都很正常，症状时好时坏，只在忙碌、专心或入睡后症状会改善，一旦空闲下来，控制不住自己思想，东想西想，或择半夜醒了再也睡不着，不断的上厕所。
2020年06月26日
2020年06月26日
尿路感染情况:去三甲医院查过尿常规，排除尿路感染。医生说是膀胱多动活动症，吃过宁泌泰胶囊，卫喜康，治疗效果不明显。妇科炎症情况:偶尔瘙痒，偶尔异味，瘙痒异味不明显。泌尿膀胱:生育史两次，一次顺产一次剖腹产，生完两年后才出现尿频的情况。排尿情况:感觉一直有尿意，只是白天不需要睡觉，所以自觉控制尿尿次数，尽量克制，严重时起码是白天晚上都是十几二十次。血压血糖正常，排尿等待，白天自我克制，晚上因为尿意失眠。因为睡眠不好，精神状态不好，心情不佳。前年冬天第一次出现尿频，自己感觉是学爵士舞，裤子比较切裆，时间长了造成膀胱多动症。治疗两次以后没有好转，中间偶尔严重偶尔自愈。一直到今年，没想着这个病竟然自己好了一阵。前阵子突然复发，到现在已半月有余。最大困扰就是早上醒太早，睡眠不足。之前能够一觉睡到八九点，希望能够对症开药，及时缓解。谢谢啦！
2020年06月26日
建议：
1、尿液常规和培养（晨尿），明确有无尿路感染、感染程度、什么病菌引起，选用药物治疗。
2、妇科炎症和尿频有关，建议您妇科阴道分泌物常规和培养（支原体、衣原体、淋球菌），明确有无阴道炎，炎症程度、什么病菌引起，选用药物治疗
3、泌尿系B超检查了解泌尿系解剖结构；
4、尿流率和膀胱残余尿量测定，初步了解膀胱功能。
完成上述4项检查后，在等待培养结果时，做排尿日记。
5（排尿日记：简单来说，就是你一天24小时排尿的流水账，几点钟排了多少尿，排尿时是否有尿急等不适，排尿后不适有无改善，以及几点钟饮了多少水或者汤之类的液体，每一次都登记在本子上，0-24时为一天，连续记录3-5天，我可以更客观地了解您的尿频情况，协助作出诊断、拟定治疗方案。
1、尿液常规和培养（晨尿），明确有无尿路感染、感染程度、什么病菌引起，选用药物治疗。
2、妇科炎症和尿频有关，建议您妇科阴道分泌物常规和培养（支原体、衣原体、淋球菌），明确有无阴道炎，炎症程度、什么病菌引起，选用药物治疗
3、泌尿系B超检查了解泌尿系解剖结构；
4、尿流率和膀胱残余尿量测定，初步了解膀胱功能。
完成上述4项检查后，在等待培养结果时，做排尿日记。
5（排尿日记：简单来说，就是你一天24小时排尿的流水账，几点钟排了多少尿，排尿时是否有尿急等不适，排尿后不适有无改善，以及几点钟饮了多少水或者汤之类的液体，每一次都登记在本子上，0-24时为一天，连续记录3-5天，我可以更客观地了解您的尿频情况，协助作出诊断、拟定治疗方案。
2020年06月26日
TA的问答
症状及患病时长：高二时期大概18年左右，因为尿路感染，小便增多，尿频，夜尿增多，服用左氧效果很好痊愈，高三之后有过几次，都是服用左氧，或者三清片，但效果不好，也去查了尿常规，没有细菌感染。大三的时候，有医生怀疑是膀胱过度活动症，但没开什么药，是后来自愈的，几年里我有熬夜和喜欢吃辛辣的食物，也会出现这个尿频的毛病，但因为也习惯这个毛病了，过几个月自愈了，但生活习惯不规律或者焦虑时还会出现。从2023年6 7月开始，又犯了，持续到目前，尿频，夜尿增多，晚上要去个两三次，尿完膀胱也不舒服，喝了水很快就想去厕所。从未有过性生活
就医及用药情况：阿奇霉素，哨呋太尔片，谷维素片。
前几天看医生，我去中医问过我这个毛病，说我有点焦虑，有去泌尿外科医生怀疑是膀胱过度活动症，但给我开了这几种药，说让我吃两天看看怎么样，但我吃的第一天小腹两边不舒服，就有点疼，也没有什么效果，基本上半个小时就想去一次厕所，夜尿两三次
需要解答的问题：请问医生我现在是膀胱过度活动症还是什么问题呢？我应该吃什么药，要什么治疗过程呢？症状及患病时长：3年
就医及用药情况：左氧氟沙星，盐酸坦索罗辛
需要解答的问题：近期反复出现尿路感染，症状较严重，三年前反复尿路感染（当时医生也是叫我吃左氧氟沙星，断断续续吃了五六次左氧和三金片），三年来一直有症状（尿不尽，尿频，尿费力，膀胱酸胀），只是有时候轻，有时候重。
目前2023/11/3第一次尿培养显示无乳链球菌，吃左氧氟沙星14天后停药，停药一星期左右感觉不舒服，继续去做第二次尿培养显示无菌，最近有很难受继续做第三次尿培养（培养五天），显示表皮葡萄球菌。
目前感觉左氧吃完立马复发，效果很差，想问下后续治疗方法，我自己去查了相关科普和尿路感染治疗指南，以及医生相关治疗方案，想了解我的这个病是否能用不同种抗生素联合长期小剂量治疗方法，来治。
目前诉求是希望能彻底治好，哪怕要尝试一些副作用大一点的药物也在所不惜。希望医生能给我一些建议。
我之前在您这里也看过两次病，不过不是这个账号
症状及患病时长：2020年十月份有一次膀胱憋尿太过，和2021年一段时间内多次尿路感染（5-6次），每次都吃左氧氟沙星治疗，后期越来越严重，最严重的时候，晚上睡前一直上厕所，没过半个小时就要上厕所（膀胱酸胀，灼热，尿少，尿频），完全睡不着。后面21年去同济检查说是过度活动症（同济检测尿流率和尿检，急性发作时尿频，尿不尽，膀胱酸胀，灼热，但是尿检无白细胞）。
就医及用药情况：中间吃过三次中药，第一次开的补肾的汤剂（22年底，当时整个人很容易累，然后睡前尿频，尿急，尿不尽，膀胱酸胀，吃完药，身体状态转好，上厕所症状也有很大改善），但是后面时间长了，又开始不舒服，第二次也是补肾的药，第三次开了中成药缩泉胶囊，吃了大半个月，感觉有效果又好像没有。反正中药类都是药吃完了，后面就觉得整个人状态好很多。
目前仍在吃坦索罗辛，每日一片，心里焦虑的时候上厕所的各种症状会加重，平常在吃药状态就还好，有轻微尿不尽，偶尔会膀胱胀得慌。不想一直吃药，因为坦索罗辛，已经吃了很多盒了（吃了大概两年了，今年大概6盒，2022年11盒，每盒规格0.2m*20粒）
需要解答的问题：想早点治好尿不尽，膀胱酸胀，尿频症状及患病时长：尿意很急，把持不住，尿裤子，一天要换一条裤子。慢性，多年前就有，从今年6月份开始，比较频繁，偶尔连续3天，每天都要换1次裤子。患者同时患有多年精神病。
就医及用药情况：由于患者具有精神病，没有就医；根据药店推荐，服用了盐酸左氧氟沙星片、清浊祛毒丸。
需要解答的问题：请医生开药方，缓解尿裤子的情况。
症状及患病时长反复尿道炎，平时阴蒂那里会发炎，疼，同房尿道炎
就医及用药情况：吃了很多中药西药
需要解答的问题：想根治
