2020年06月26日
第1次提问
何医生,您好,我妈妈今年63岁,年初时有一天早晨起床她觉得头晕,去诊所给吃了降压药缓解,临近过年去医院检查,没有做任何检查项目,医生给开了维尔亚和玄宁,嘱咐年后再去查,因为疫情再加上她中途做了一个腰椎手术,行动不便,所以到目前也没有去复查。在此期间,玄宁和维尔亚她一直吃着,只是只要有两天她高压是120以下,她就只吃半片。 今天早上起床,她说头晕,不能动,而且右边胳膊和腿有麻木现象,量血压148/83。玄宁和维尔亚各吃一片,服药2小时后147/76,目前头晕和麻木还是没有缓解,并且她说麻木有一个星期了,这一个星期她都是吃半片药。因为目前她还有耳石症,每次起床躺下以及左侧翻身时都会晕,所以只能右侧卧,最近一周右侧身体麻木让她一直以为是右侧卧导致的,没有和任何人讲自己不舒服。 下图是本月老人自行记录的血压数据,我翻看了血压仪,有时她刚起床,腰部带着架子,高压140左右,她都不记录,说是带着支架紧的很,量出来不准确,非得等一会再量,出现一个低值了才记录下来。 针对她现在的情况,我们接下来该如何处理?

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何荣新医生
您好,感谢您的信任,我正在分析病情,并针对病情需要向您追问几个问题,请耐心等待一会儿,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2020年06月26日
何荣新医生
为了更准确的回答您的问题,请您分条补充以下提问,谢谢
1.头晕这个症状,从发病以来都是有看东西旋转的吗?都是与体位改变是有关系的吗?都是在翻身的过程中出现吗?
2.走路时觉得稳吗?
3.目前出现右侧肢体的麻木情况,这种麻木与体位的改变有关系吗?是从早到晚一直都麻,还是一阵一阵的麻木呢?
4.四肢都有力气吗?有没有哪边的手脚没有力气?或者哪一侧手脚力气差一些?
5.最近睡眠怎么样?能睡几个小时?第二天起来有精神吗?她的情况与睡眠有没有直接关系呢?
6.头晕跟的心情有没有相关性,比如说心情好点发作的频率会少一些,心情差一点,发作的频率和程度会多一些和重一些,或者说跟情绪有没有关系?
根据平台规则您有两次追问的机会,请您详细补充以上信息,我才能根据病情描述具体分析 ,给出您最好的答复。
2020年06月26日
第2次提问
1.头晕:昨晚3点左右从床上起来去卫生间时并未觉得有异常,小便过后,从马桶起身洗手觉得晕,晕的时候觉得眼睛花(看东西时会出现好几个影子),并且眼前有黑线、黑点(这个症状她说从年前就出现了,不是每次睁眼都有黑线、黑点,断断续续出现)。看东西旋转在今年一月、四月时出现过,近期没有出现。因为左耳有耳石症,她只能右侧卧,平时起床体位变化也会有些晕,并且有转的感觉,但是坐起来休息一下就好了,不过这次晕和耳石症不一样,她自己也说不清楚是怎么不一样。现在是头不能动,左右一摆、翻身就觉得头晕,而且觉得心口发闷,眼睛不想睁开。 2.从昨晚三点开始,走路觉得没劲、头晕,要扶东西,不扶觉得站不住,目前是躺在床上。 3.右侧身体麻木;我妈是3月25号做的腰椎手术,4月15号左右耳石症发作,从出现耳石症后她就只能右侧卧,麻木也是从那时开始出现。躺一个小时她就觉得右侧身体麻木,平躺后会缓解。据她说是一阵一阵麻木,今天比之前严重,觉得右侧身体特别困,并且一直说自己胸口憋闷 4.右侧手脚觉得没有力气 5.睡眠:从早到晚最多睡5个小时,她睡得好了能好点 6心情不好头不晕,会心里憋闷,全身出汗。她觉得头晕和心情没太多关系
何荣新医生
您好,你的补充提问已经收到,正在做出下一步的回复,请耐心等待一会儿,先不要着急追问(无需回复)
何荣新医生
01:53
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2020年06月26日
何荣新医生
这个检查叫做脑颈部CTA
何荣新医生
01:50
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何荣新医生
01:14
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2020年06月26日
何荣新医生
01:20
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何荣新医生
01:23
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2020年06月26日
何荣新医生
01:31
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何荣新医生
00:25
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2020年06月26日
第3次提问
何医生,您好,回复已经收到!作为家人很认同您建议的去神经内科做详细检查,不过现在家里情况特殊,我一个人带着两个孩子,我妈妈又生病,现在只要挪动还是会头晕,相较早晨可能会减轻些,但是因为头晕我可能很难带她去完成检查。不知道有没有适合她目前这种状况服用的药物,至少让她不再晕,可以配合着去医院做检查? 此外,真心感谢您耐心细致的回复,祝您身体健康,工作顺利!
何荣新医生
00:23
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何荣新医生
00:07
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TA的问答

医生您好,我的岳父上周出现口吃的情况,当时因拔牙不能做ct所以未进行检查,昨日我岳父开车发现自己开车开起来有点歪,便到医院做了MRI,查出有轻微脑梗,因县城医院水平不高,也不太见的到医生,基本病情和后续治疗方案也不知,便想咨询一下何医生我岳父的情况,轻微脑梗是否能够治愈,保守治疗还是手术,是否要转院去三甲医院,谢谢!医生你好,我从5月份起,脖子就很痛,落枕🉐感觉一直不能好,后面的肌肉牵扯酸痛,并且睡醒手指会麻木时有时无,然后最重要最影响的就是头晕,不是天旋地转那种,容易头昏。只要走路活动感觉昏昏沉沉的,好像脑子一晃一晃仿佛要跌倒的感觉,一阵阵的。坐着躺着好像又挺好的。除了头部,身体老是有肌肉颤动,心跳心慌都有出现,但是这些不怎么影响。主要还是昏沉不稳的感觉闹心。我吃了好多药,甲钴胺b1,乌灵胶囊敏使朗和西比灵效果不佳,还有中药等,很无奈很烦恼。今年5-7月份都做过一些检查给你看看(去年因为头晕恍惚感曾经做过头颅ct,未见明显异常,医生说植物神经紊乱,后面头晕消失了)没有三高,也没有贫血。肠胃不好但是缓解了,有甲状腺抗体偏高但是甲功和彩超都正常。 我觉得是不是颈椎曲度变直引起头昏不稳的感觉? 以前有经常低头的习惯,也有熬夜的习惯。 何医师,上次去你们医院检查了,没去给医师看结果,帮我看一下这个腔梗严重吗,最近脑鸣越来越严重了,睡眠特别不好,多梦,血脂有时候高一点,血压血糖正常,34岁未生未育,这个腔梗是不是需要长期服药了,还能要小孩吗?您好,医生之前也是咨询过您,我父亲是脑梗病人,目前也是老样子没变化,就是最近两天早上眼睛水肿,到下午慢慢就消下去了!没有其他的症状,也不疼!这种情况我们想问下,大概什么原因,去医院看的话挂什么科好我有失眠状态,脑神经病