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您好，非常感谢您的信任。
请稍候，我仔细看一下宝宝的情况，整理一下思路，尽快回复您。

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感谢你的信任和等待。
根据你的描述，孩子目前是2岁10个月的幼儿，发了一天，体温最高38.8℃，稍有流清水鼻涕，流鼻血一次，尿量正常，精神状态好，胃纳减少。
宝宝胃纳减少，24小时内可以吃到平时的2/3以上吗？还是1/2到2/3之间？或者是1/2以下？

针对上述情况分析和建议：
1.宝宝有发热，流涕。考虑急性的上呼吸道感染可能性大，大部分为病毒感染。一般这种病毒感染后的发热也需要3~5天，没有特效药，主要是给予对症支持。
2.主要就是对症退热处理。但需要了解的是，这种发热本身并不会对孩子造成严重影响的，你不用担心。但你要警惕发热导致孩子脱水可能会对孩子造成损伤所以你要记得及时补水。
小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg一次。
如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
3.如果孩子体温正常的情况下精神状态还是不错的，说明孩子的感染情况不是非常严重，可以在家里继续观察，其他的药物包括中成药都不推荐用，因为本身中成药的退热的效果不明确，反倒容易引起消化道反应，或者肝肾功能损害，所以健儿清解液不推荐应用。小儿氨酚黄那敏颗粒为感冒复合制剂，不建议使用。宝宝流鼻血时，哪侧鼻孔出血，用手按压鼻部前端向中间按压5-10分钟，头稍微前倾止血。如果按压不能止住鼻血，进一步五官科就诊。
4.发热的时候千万不要捂热尽可能的，少穿一点，可以开空调，保持环境温度凉爽，这样有利于体温下降。适当液体摄入，有利于体温下降和预防脱水。特殊时期尽可能不出门，不串门。避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。饮食上清淡容易消化。
5.继续关注孩子的精神状态以及体温等变化。精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药），体温频繁超过39.5摄氏度，或者体温超三天了还没有退，这些情况提示孩子感染可能比较严重，需要医院就诊评估，可能需要化验血常规 ，CRP，必要时查呼吸道病毒。
6.总的来说，孩子如果现在发热的时间并不是很长，你可以在家里继续观察对症退热，多喝水，进食易消化营养丰富的食品。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利。

您好，看到您补充的资料了，我思考一下，整理思路之后先把我的想法说给您听。请您暂时不要急着追问。

再次感谢您的信任及等待
1.宝宝前几天食欲不好，主食食量大概是平常的一半，但是零食吃的偏多一些，偏甜。考虑宝宝零食吃多了，影响到主食，尽量少给宝宝吃零食，避免过甜过咸等刺激性食品。
2.宝宝只发烧不流鼻涕也不咳嗽是什么原因呢？
而发热最常见的原因是急性上呼吸道感染，其次，要需要注意泌尿道感染的可能性，宝宝水喝的多，但是尿比较黄，需要注意尿是否比平时气味重？是否有尿频尿急，排尿时出现哭吵？必要时需要查尿常规排除尿路感染。宝宝还有腹痛，需要注意胃肠道感染的可能性。
3.宝宝在体温37.9℃时出现精神状态差。要注意及时量体温，可能宝宝体温会升得较快，如果宝宝体温不高时，精神状态差，需要到医院就诊。建议查血常规加crp，尿常规，评估感染情况。
4.现在只是37度多的发烧，还需要用药吗？不需要用退烧药。
希望我的建议对您有所帮助

您好，看到您补充的资料了，我思考一下，整理思路之后先把我的想法说给您听。请您暂时不要急着追问。

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患儿现体温高热不退，体温最高40摄氏度，没有明显的呼吸道感染症状。小便有骚味。需注意泌尿道感染的可能性。宝宝用了退烧药，体温也不会降为正常，建议到医院进一步检查，查血常规，尿常规，有条件可以查呼吸道病毒检测。
已经两岁十个月了，幼儿急疹能可能性较小。


希望我的回答对您有帮助，再次感谢您的信任，希望宝宝早日康复。
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