5.00分
月回答 32
2020年06月26日
薛医生好！我的胆囊结石已有5年，去年B超检查显示有一团“低回声”，尤其是上面写着“见血供”（图1），当时比较紧张，医生让我做了增强磁共振（图2）。后又去另一个医院复查B超，基本判断这团低回声是胆泥（图3），医生判断形成的原因是胆囊中间有一段狭窄区，胆囊先天性的葫芦形。
这个狭窄部分是近两年才明显起来的。最近我自己也在微博上查了一些医学资讯，了解到有个叫“胆囊腺肌症”的概念，其中的“节段型”（图4）跟我目前的胆囊形态较接近，有点担心。
请教下薛医生：
1.根据现有的B超显示，我这个狭窄区是不是胆囊腺肌症？
2.如果是，是不是有癌变风险，尤其是节段型的？
3.腺肌症在B超上是否有血流信号的反应？
4.是否需要尽快切除胆囊？目前胆囊无症状，可否暂时以观察为主？
谢谢您！
为保护用户隐私不显示图片
2020年06月26日
2020年06月27日
谢谢薛医生的回复。另外我想补充问一句：喝咖啡与胆结石的发生有关系吗？
2020年06月28日
TA的问答
症状及患病时长：
患者女，57周岁，昨天下午4点多开始肠胃涨，疼痛可以忍受。
就医及用药情况：
做了血化验和CT，先是挂了泮托拉唑钠和盐酸消旋山莨菪碱注射液，挂完后症状缓解，但是过了一个多小时后又开始胀痛。后续挂了间苯三酚之后不痛了，但是肚子涨的症状还存在。
需要解答的问题：
1.这个症状是由于胆结石引起的，还是因为肠胃胀气的原因？
2.以目前的检查情况是否需要做手术？症状及患病时长：胆结石无明显症状，昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm，21年体检结石体积无变化，最新检查显示5mm*9mm，因为怀疑胆囊腺肌症，做了增强ct。
就医及用药情况：准备尝试中药排石，但是不知道有没有风险和必要。
需要解答的问题：增强ct有没有确诊胆囊腺肌症，有没有必要处理，能不能尝试排石，因为才25，又没什么症状，想保守治疗
症状及患病时长：
症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化，偶尔有腹水10多年了，5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术，因为脾肿大做过两次的栓塞手术，去年开始肌酐到了200多，今年到了350左右了，一直也有在治疗和吃药。
就医及用药情况：
现在主要是针对肌酐高，在吃药控制，还有补血，整体状态还好，有时有乏力、脚上浮肿，这些主要是肌酐高了引起的，有时候吃药肌酐会稍微低点。
需要解答的问题：
想问一下医生现在的情况下，什么治疗方案比较合适，另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗？症状及患病时长：我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。
需要解答的问题：这种情况一般是什么期，有手术的机会吗？症状及患病时长：患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次，最近一次是上周四发病，每次发病比上一次要更疼。
就医及用药情况：患者乙肝病史20多年，14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查（检查结果请看图片上的文字）
需要解答的问题：请问还需要做哪些检查？病因是啥？需要怎样治疗？
