2020年06月25日
第1次提问
医生你好,宝宝七个月昨天突然身上起了荨麻疹 开始以为蚊虫叮咬就给她涂了百想膏 消下去了过两三个小时又都起来 今天已经反复了几次了。

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2020年06月25日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。

从您提供的病史和图片,宝宝身上常反复出现连接成片或是性状不规则的轻度红肿的风团样皮疹,往往是快速出现,快速消失,往往伴有瘙痒,可以诊断:急性荨麻疹。

当宝宝出现荨麻疹时,口服抗过敏药物可以取得很好的缓解效果,如西替利秦,2.5mg,每天口服一次,皮疹消退后再巩固吃2-3天,以完全清除体内过敏原。

普通的皮肤护理使用的外用药膏收效甚微,如果宝宝有搔抓的话,可以外涂炉甘石止痒。如果像图中宝宝皮疹呈大片状,可以使用激素药膏。但通常,家长都会谈激素色变,认为认为使用激素会影响宝宝的生长发育。而事实上,在医生的指导下给宝宝使用少量的激素,不仅不会对宝宝的生长发育造成影响,还对宝宝的荨麻疹有很好的疗效。选用弱中效果的激素,可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一般3到5天以后从每天两次减为每天一次,两天一次,三天一次,逐渐减量停药,这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的,如果病情容易反复,后期可以间断使用控制避免复发。

荨麻疹的特点是快速消退,一批消退后又会反复再出现新的皮疹,所以最近两三天都可能会有新发皮疹。如果经外涂激素药膏和口服抗过敏药后无好转,宝宝皮疹面积更大,甚至有烦躁不安、口唇发绀、声音嘶哑等症状,需要立即就诊,这时候需要考虑喉头水肿,要静脉应用激素等治疗。

但是,给宝宝使用抗过敏的药物或是激素,仅仅是为了缓解荨麻疹给宝宝带来的瘙痒、血管神经水肿等症状,只能解决一时的问题,并不能从根本上消灭引起宝宝荨麻疹的原因,真正要消除荨麻疹,只有找到引起宝宝荨麻疹的过敏原,才能彻底根除。过敏原包括食入性过敏原和吸入性过敏原。需要仔细回顾宝宝最近两天有没有吃新的食物,有没有穿新的衣服,有没有接触猫猫狗狗等。

另外,带患荨麻疹的宝宝去医院检查过敏原时,不论是皮肤测试还是血液检测,都不一定能有效的找到过敏原,因为荨麻疹与湿疹不同,其发病和痊愈速度都很快。因此家长应仔细筛查宝宝出疹前2-3小时接触的物品,就有可能会逐渐的寻找出引起宝宝荨麻疹的过敏原,以便在日后进行规避。

希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!
2020年06月25日
第2次提问
好的 那不一定一定要去医院看吧 就是害怕急性荨麻疹变成慢性了就麻烦了。还有请问平时的护理应该怎么做 能不能洗澡 要不要忌口这些 谢谢
2020年06月25日
孔元梅医生
您好,您的追问已收到。大部分荨麻疹都是急性的,如果长皮疹持续超过六周才诊断慢性荨麻疹。避免过敏源是最好的预防荨麻疹的方法。可以洗澡,洗澡可以保持皮肤清洁,减少瘙痒和皮肤感染的几率。洗澡水温不要太高,时间不要过长,尽量少用沐浴露,清水洗尽即可。如果皮肤实在比较脏,可以用沐浴露,选用宝宝专用的。饮食上清淡易消化为主,近期尽量不实用芒果、鱼虾蟹、鸡蛋等易过敏食物,以免加重荨麻疹。皮疹消退后,如食用这类食物无明显皮疹,则不必忌口。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽,流清鼻涕,没有精神,一直流眼泪,发烧两天,昨天晚上温度最高39.5,今天温度最高38.7 就医及用药情况:无支原体感染,无甲流无乙流,吃了一天小儿豉翘,一次阿奇霉素 需要解答的问题:怎么治疗,怎么喂药医生您好, 背景:孩子13个月21天,周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上,最高39.3,食欲很差,不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕,周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天(周一)中午为止还没再烧起来,上午情绪很好没有异常。 需要解答的问题:1. 今天午睡一直抽动(睡前没有哭闹),见视频,大概一分钟四五次,请问是怎么回事?2. 脸上和耳朵上有细小的红疹,不凸起,是怎么回事需要用药吗? 就医及用药情况:周六在儿研所检查,听诊没有异常,咽喉红肿,查咽拭子和末梢血常规,排除了甲流乙流,血常规显示白细胞低(4.46)、淋巴细胞低(1.94)。烧到39度以上吃退烧药,周五周六用的是泰诺林,吃药后最低38度左右,周日凌晨开始改用美林,能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月,10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹,后来加了高铁米粉,那几天天气也比较热,红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻,第二天又恢复。 想问问是不是米粉过敏?需要怎么处理?症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。