2020年06月25日
第1次提问
外婆经常皮下有这种出血状态,90高龄,有高血压,身体虚弱,现在脚掌脚踝也有肿胀情况。但是老人很倔强,不愿上医院,在家里我们也只能稍微按摩一下,也不知道该吃什么药。

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钟伟杰医生
您好,感谢您的信任与咨询,您的咨询已收到,马上给您带来详细的回复,此条回复您不用回复,避免浪费提问次数,谢谢。
2020年06月25日
钟伟杰医生
您好,感谢您的信任与咨询,您的咨询我已经详细了解,现在回复如下:
1、请问既往她有什么病史吗?最近手臂出血地方有没有碰撞?近期有没有血便,血尿,腹痛?近期有没有在服用其他什么药物?
2、从您提供的这张相片来看,双上肢淤斑。
因为引起皮肤出血点的病因有很多。可以分为以下几种情况。
1、血管外因素:血管周围组织如果因为变性、萎缩和松弛,导致支撑力量薄弱,就会发生出血形成紫癜。这种情况多见于老年性或者恶病质性紫癜。毛细血管只要稍微挤压就可能引起出血。
2、血小板因素:血小板作为凝血机制中不可缺少的重要物质,所以,当血小板数量变少或者出现异常时,就可能导致自身凝血系统异常出现出血现象或者紫癜。常见于特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板增多症等。
3、血管因素:主要指毛细血管壁的损害。是由血液从血管内渗出到血管外的而形成的出血点或者紫癜,其特点是毛细血管脆性试验呈阳性,但出血时间、凝血时间均正常。如过敏性紫癜。在全部紫癜的病例中由血管因素引起的紫癜占首位。还有就是细菌或者病毒感染等因素均可导致血管壁受损。
4、凝血因子因素:凝血因子因缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少,病因多为先天性,少数为获得性。如血管性假血友病、血友病等。
从照片上看像是年龄太大引起的毛细血管破裂导致出血,她如果没有血尿,血便,口腔出血等内脏出血,可以观察就行。如果有其他出血表现,可以去医院查一下凝血功能和血常规。不要自己吓坏自己,平时避免剧烈运动碰撞,避免进食自己容易过敏的食物,保持心情放松就好。

最后再次感谢您的信任与咨询,希望以上信息能帮到您,祝您早日康复。
2020年06月25日
第2次提问
谢谢医生。外婆没有碰撞,就是会自发性皮下出血。同时脚掌会肿痛,饮食也很注意,尽量避免痛风的食物,但还是经常肿胀。

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2020年06月25日
钟伟杰医生
01:09
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