2020年06月25日
第1次提问
王医生您好,我咳嗽了大半年了一直不好,去拍了两次肺部ct,两次血常规也没什么事,期间喝了很多止咳药也止不住咳嗽,咳出来的痰是那种白色清痰,平时也不抽烟,最近这一个多星期咳嗽的更严重了,您说这大概是什么原因啊,需要再做什么检查
2020年06月25日
王传辉医生
感谢信任,您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。(此条请勿回复,以免浪费您的咨询次数)
2020年06月25日
王传辉医生
您好,感谢您对我的信任,您提供的病史我已详细的查看。刚才在开车,让您久等了,抱歉!
1.您咳嗽白天明显还是晚上?
2.接触冷风,刺激气味咳嗽不?
3.您咳嗽痰多吗?
4.您继往有没有鼻炎鼻窦炎?有没有经常流涕,打喷嚏?
5.咽喉部有无瘙痒,异物感?
6.有没有经常反酸,烧心,打嗝?
7.以前有没有出现类似长时间的咳嗽症状?
2020年06月25日
第2次提问
以前没有这么长期咳嗽,白天和晚上都比较明显,睡觉的时候不咳嗽,咳嗽有的时候痰会很多,咳出来舒服些,但是还会继续咳嗽,接触冷风,二手烟什么的也还好,不太会刺激到咳嗽,,以前有鼻炎,有时候咽喉部会有一些瘙痒,而且晨起感觉咽部不太舒服,有烧灼感,
王传辉医生
1.您感觉痰液是来自深部气管还是咽喉部,或者鼻涕反流入口又咳出的?
2.您有没有经常反酸,烧心,打嗝?
3.您有没有做过肺功能+舒张或激发实验,呼出气一氧化氮检测?
4.您最近鼻炎又发作没?最近有没有经常流涕,打喷嚏?
2020年06月25日
第3次提问
感觉像是来自深部气管,反酸什么的没有,有慢性胃炎,会打嗝,,没有做过那些,只拍过ct,因为拍ct说我上纵膈有絮状影,考虑是未退化胸腺,但是我看网上说絮状影也有可能是胸腺瘤什么的,也会刺激咳嗽,拿着ct去问过很多医生他们都说是未退化胸腺,就有些惶恐不安,鼻炎应该没发作吧,只是偶尔会打几个喷嚏,我是不是需要去挂一个耳鼻喉科
王传辉医生
感谢补充。
1.根据您所述的情况,首先胸腺未完全退化不要紧,这个不影响健康。
2.关于您的咳嗽,可能性非常多,主要考虑几个可能:①咳嗽变异性哮喘②咽炎③胃食管反流等。
3.建议最好先就诊呼吸内科能做肺功能+激发实验,呼出气一氧化氮检测,痰查嗜酸粒细胞。如果上述无异常,必要时耳鼻喉科就诊做咽喉镜。
4.如果上述检查均为查到原因,我建议做支气管镜,查看气道内有无异常,同时灌洗液送检细胞学分类检查。

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?