2020年06月24日
第1次提问
宝宝22个月,最近十天食欲不振,一周前曾发烧两天,偶有清水样鼻涕,偶有喷嚏,晚饭进食白米粥,饭后四小时后发生呕吐,口腔无明显异味,舌苔发白无其他症状,体温正常,家里有老人感冒扁桃体发炎。
2020年06月24日
梁越威医生
感谢信任,根据你提供的情况,考虑孩子属于急性上呼吸道感染胃肠型。
因为孩子曾有发热的病史,现在仍有流涕,喷嚏的症状,说明有呼吸道的感染存在,因为在呼吸道感染时,可以出现胃肠道的功能减退,尤其在小婴儿更容易出现,所以会出现食欲不振,呕吐等消化道的症状。并且家里也有大人患有呼吸道感染,孩子有和呼吸道感染者的接触史,这样很容易也会出现呼吸道感染的。
2020年06月24日
梁越威医生
治疗方面
一、对于孩子现在出现的消化不良症状,一般采取对症治疗的方法来解决。因有呕吐,没有发热,咳嗽,腹泻等其他症状,在治疗方面首先是采用一下措施
①适当减少进食量,可以少量多餐,吃清淡,不油腻的食物即可。
②多喝水,避免脱水,必要时给予口服补液盐补充水分和电解质。
③给予益生菌,推荐布拉氏酵母菌,胃蛋白酶颗粒等药物,用法根据说明书即可,可以调理胃肠道,帮助消化。
二、急性上呼吸道感染胃肠型,因为该病可以有呕吐症状,这是一种呼吸道的特殊形式,呼吸道症状减轻,而仅以胃肠道症状为主,有些孩子出现发热,但时间短,同时也会有腹痛,食欲不振,呕吐等症状。
方便的话应做的检查:
①因为有感染存在,感染可以是细菌也可以是病毒感染,如果是上呼吸道感染,明确病原体,做血系列检查可以帮助诊断。
②感染后因有消化道的症状,常见的有呕吐,腹泻等,因不能除外肠道感染,还需要做大便常规及轮状病毒性抗原检查。
治疗方面:
①一般性治疗,仍可以采用上述治疗消化不良的三方面的措施。
②如果是病毒感染,可以不用抗生素,因为病毒目前没有特效药,随着病情的发展会慢慢好起来的,病毒属于自限性疾病,对症治疗即可,
③如果是细菌感染,需要消炎抗感染治疗,建议给予头孢克肟治疗,每日二次,每次半袋。
当然最好能有血系列及大便的检查,治疗起来会更有效的。
2020年06月24日
梁越威医生
如果孩子只是偶尔呕吐一次,也可以观察,因为现在呼吸道感染的症状很轻微,也没有发热,咳嗽等症状,呕吐如果不严重,只是偶尔发生一次,也可以先给予一些帮助消化的药物或益生菌对症治疗,同时饮食方面,吃一些好消化的饮食,慢慢孩子也会逐渐恢复胃肠功能的,如果食欲总是不好,也可以给一些消食健脾的药物,还可以给一些微量元素锌,可以增加或改善食欲。

TA的问答

梁医生您好 孩子2岁,刚断母乳2周多。 症状描述:周一开始大便比以往偏稀,一天2-3次,平时一天一次。有时候是粘稠的,但也有过比较稀,可流动的状态。问孩子说没有肚疼或不舒服。 患病时长:一周 医院检查:昨天去儿童医院化验了粪便。您看一下化验单。粪便的照片是今早4点多时拉了后拍照的。 我想请问您粪便偏稀,次数增多原因是什么,和消化有关吗?最近唯一的饮食变化就是断母乳以后,早晨起来孩子会要求喝牛奶或者奶粉,以往母乳期间是早晨吃母乳,饭后10点左右或下午才喝牛奶、奶粉。最近由于断奶,对奶的需求变大。难道是空腹喝牛奶有关系吗?还是其他什么消化的原因吗?需要干预吗? 宝宝快17个月了,纯母乳,夏天客厅一直开的空调,有时候哄睡的时候会偶尔干咳,一天2.3次这样,断断续续的持续半个月,去诊所押板看嗓子发红,说问题不大贴了中药贴,还是偶尔会干咳,开空调会咳,但是不开家里太热,孩子根本睡不好,最近这几天早晨起来,喝母乳的时候有时候会干恶心,拒奶,就是早晨起来这次比较严重,其他时候喝奶感觉吸吮的力度不如之前,睡眠,精神还好,在嗓子出问题之前孩子便秘好久,每天拉羊屎球,吃乳果糖,推拿调理过,请问医生这种孩子是怎么了,你说她严重吧,一天偶尔干咳一两声,不严重吧,反正喝奶不如之前那么流畅了,完成起来喝一边奶,另一边就不吃,的哄好久,看起来有干恶心的样子,需要吃药吗,或者去医院吗您好! 小孩子今年8岁了,比较瘦,看到肋骨有些外翻,没有别的症状,就是比较担心是不是有什么问题,所以请教一下这个情况是不是正常的?或者有什么办法改善。你好,医生,我家宝宝刚发烧,38.4,一直物理降温,还有什么别的办法吗?他吃奶正常。医生你好, 症状描述:我的宝宝还有几天就满3个月了,大概从半个月前开始不能正常排便,第一次喝了妈咪爱益生菌,三天才拉,拉了一大泡偏绿色的糊便便;第二次又是等了四天,喝了妈咪爱没有效果后就用了开塞露也没有效果,隔日早我又用棉签沾了肥皂塞进去停留几秒后,宝宝就排便出来了,偏绿色,软成型便便。这次又三天没拉了,宝宝是混合喂养的,喝奶情况大概也是半个多月前开始喝奶粉喝一半就不喝,喝着偶尔会扭来扭去,有时候看他也是想大便的样子,但是不会憋的脸通红,就只是不肯继续喝奶了,母乳倒是不会抗拒。宝宝也不闹腾,晚上也能睡好,一觉睡四五个小时没问题。 患病时长:半个月 用药情况:妈咪爱益生菌兑水喝,开塞露