2020年06月24日
第1次提问
你好陈医生,我是19号问诊过的,之前开的药有每天吃,有改善但还没有好彻底,早上醒来咳嗽比较明显,嗓子痒也缓解很多了,咳嗽时候痰也不多,还要继续吃药么,除了咳嗽其他感冒症状都没有了,还需要吃999么,这情况是不是患上了慢性咽炎,有点担心,
陈丽医生
您好,感谢您的信任,阅读并分析您的此次及上次的资料后,会立即给您编辑回复,可能需要二十分钟左右的时间,此条无需回复,以免浪费提问机会,谢谢您的理解!
2020年06月24日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您此次及上次的就诊资料。
约十天前受凉后出现流涕等,口服三九两天,好转后停药,后逐渐出现咳嗽、咽喉疼痛。目前咽喉疼痛缓解,出现咽喉发痒,少许清痰。五天前就诊,当时咽部图片显示咽后壁充血,扁桃体未见肿大,建议口服苏黄止咳胶囊、华素片及三九治疗。经治疗后症状有好转,但仍有咳嗽症状。
请问:
目前痰是什么颜色的?
咳嗽缓解的明显吗?除了晨起咳嗽,说话或接触凉空气等是否易诱发?
是口服的苏黄止咳胶囊等药物吗?
能再提供几张咽部的图片吗?
2020年06月24日
第2次提问
痰有时候带点黄,但吐了以后后面就没有了,说话和冷空气会容易咳嗽,今天早上还带了一点点血丝,这几天都是999和苏黄止咳胶囊,是不是吹风扇也会加重,自己能感觉到慢慢在恢复,就是比较慢,所以担心会不会感染肺什么的,

为保护用户隐私不显示图片

陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,需要阅读并分析您的资料并编辑回复,此次回复的内容较多,需要半小时左右,此条勿回,感谢您的理解!
2020年06月24日
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任。
约十天前受凉先后出现流涕、咳嗽、咽喉发痒,少许清痰等。五天前就诊,口服苏黄止咳胶囊、三九治疗。经治疗后症状有好转,但仍有咳嗽症状。且偶有少许黄痰。
看了您此次发的图片,扁桃体未见肿大。
诊断同前,仍考虑急性上呼吸道感染,主要是咽部的症状。它一般由病毒感染导致。但是目前有少许黄痰,考虑继发了细菌感染的可能性较大。在病毒感染后是比较容易继发细菌感染的,这与病毒感染后导致抵抗力下降有关系。
痰中带血,是因为炎症导致粘膜充血,咳嗽刺激导致小血管破裂有关系,不用太担心。
至于是否感染肺,这个您不要太担心,如果肺部有炎症,一般咳嗽比较深,另外肺炎可有发热等症状。结合您目前的情况考虑,还是上呼吸道感染的可能更大。
另外慢性咽炎一般至少三个月以上才能诊断慢性,所以不要太担心,急性期的控制是需要时间的,您目前正在逐渐好转,好转慢考虑与继发细菌感染以及咽喉部较容易受到刺激影响好转有关,但是经过合理的治疗大都会痊愈的。
初步诊断:急性上呼吸道感染
治疗:
第一,苏黄止咳胶囊继续服用,可应用到两周,而且它的效果还是比较不错的。
第二,建议加用抗生素。如果没有药物过敏史,可以选用头孢克肟,每次0.1克每日两次或者阿莫西林,每次0.5克,每日三次,2选1即可,一般至少服用三天,炎症才会得到逐渐控制。一定要规律使用,不要频繁更换。
第三,三九感冒灵停用。建议加用华素片含化。每次一片,每日4次。
近期一定要多饮水,使气道处于湿润状态,可以缓解症状,而且可以提高气道的局部防御能力。可以用胖大海加金银花,泡水饮用。
避免过度用嗓。
清淡饮食,避免辛辣刺激生冷食物等,以减少对咽喉部的刺激。
避免受凉。吹风扇等易导致受凉引起病情反复,所以吹风扇的时候一定要注意。
您不要过于担心目前的症状还是逐渐好转的。一般急性上呼吸道感染多在治疗7~10天左右痊愈。但是因为在当时的病毒感染后继发了细菌感染。再加上咽喉部比较容易受到刺激。所以仍没有完全控制。如果没有上述可导致病情反复的因素,在按上述方案治疗5-7天一般会痊愈。
因抗生素属于处方药,您购买时需要处方,稍后会把处方给您开具。
再次感谢您的信任,祝早日康复!

TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不