2020年06月24日
第1次提问
体检报告如下 1.肝功能异常和胆红素升高是否需要去医院就诊? 2.肺部结节已经三年了,大小没有太大变化,去年医生说应该是炎症结节,随访即可 3.心率过缓是否需要就诊,之前没有问题,这段时间有去健身房锻炼,是否与这个有关? 4.胃泌素降低也是以前没有过的,是否需要就诊? 5.甘油三酯往年也一直是这个数字,没有看过医生,需要就诊吗?

为保护用户隐私不显示图片

张海容医生
您好,感谢您的信任和提问,您的问题收到,请稍等,我详细看过报告后再回复您,您暂时不需要回复我。
2020年06月24日
张海容医生
1.肝功能异常和胆红素升高是否需要去医院就诊?

肝功能丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶增高比较多,常见于各种肝炎,饮酒,药物引起的肝脏损害,脂肪肝(您是正常的,没有脂肪肝)等,您这种情况建议进一步到消化科检查肝炎系列,比如甲肝抗体,戊肝抗体,乙肝5项,丙肝抗体,除外肝炎。
间接胆红素和总胆红素稍微高一些(肝胆超声除肝内钙化灶外,没有明显的异常),这个问题不大,不用管。

2.肺部结节已经三年了,大小没有太大变化,去年医生说应该是炎症结节,随访即可。
肺部结节定期复查就可以了,目前不需特殊处理,不要吸烟,也不要吸二手烟,避免油烟刺激,有雾霾时出门要戴口罩。

3.心率过缓是否需要就诊,之前没有问题,这段时间有去健身房锻炼,是否与这个有关?
正常心率是60~100次/分钟,您的略微慢一些,这个没有什么影响,一般不会有什么症状,经常锻炼的人心率可以偏慢。只要心率在50次每分钟以上,没有胸闷发憋气短等心肌供血不足的症状就不需处理。

4.胃泌素降低也是以前没有过的,是否需要就诊?

胃泌素17,胃蛋白酶原I,胃蛋白酶原II,这三个是一起看的(也叫胃功能检测,可以认为是胃癌的一个筛查),您的胃泌素17稍微减低,另两项是正常的,并且幽门螺杆菌抗体是阴性(说明没有幽门螺杆菌的感染,幽门螺杆菌感染是胃癌的病因之一),如果没有胃病的病史,这种情况建议观察。

5.甘油三酯往年也一直是这个数字,没有看过医生,需要就诊吗?
您的血脂甘油三酯,总胆固醇稍高一些,不是很严重,建议继续清淡饮食,多运动,不要喝酒,减轻体重。
血脂里面最关注的是低密度脂蛋白胆固醇,它是导致动脉粥样硬化的最主要的因素之一,您这个水平是很好的。
综合看血脂的话,暂时不需要药物治疗。不需要就医。

6.肝内钙化灶,这个没有影响。
张海容医生
如果还有不明白的请继续追问,如果感觉我的解答有帮助,请给予5星好评,谢谢。

TA的问答

父母五十多岁了 想带他们去做个体检 父亲抽烟多 母亲腿不好 想让医生列个必查体检清单症状及患病时长:早起左边扁桃体很痛,去上班路上吐了,全是黄色苦水(昨晚没吃晚饭),吐完还是胃胀想呕,打嗝把气排出来会舒服点,不能闻油味,全身乏力畏寒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是感冒肠胃着凉吗?之前也有空腹胃胀过,自己吃健胃消食片和铝镁碳酸咀嚼片打发了,需要去做胃镜吗症状及患病时长:一年 就医及用药情况:断断续续吃药 需要解答的问题:我的这个胃息肉需要手术切除治疗吗,经常性胃疼,胃消化不良,胃灼烧感,有胃糜烂症状及患病时长:无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:麻烦帮忙看看体检报告,主要是1)尿微量白蛋白(UMA) 增高;2)糖链抗原72-4测定(CA72-4) 增高;3)幽门螺杆菌抗体检测(定量) 增高,这几项是不是有大问题,后续需要怎么做?症状及患病时长:最近两月嗳气频繁,每日都有十次不等,昨天喝了一个有点冰的椰子水吹到了冷风立刻变得头晕背热四肢冰冷无力,上吐下泻恶心,睡觉亢热但不发烧、喉咙没有不适,也不咳嗽,舌苔厚腻发白,手指特别发麻僵硬,胃隐约有点膈应也谈不上痛 就医及用药情况:没去看病也没吃药 需解答的问题:属于什么疾病,吃什么药,平时要多注意什么。