问题详情

您好，根据您描述的眼部症状和发来的眼部照片，初步判断是患眼麦粒肿和轻度结膜炎，请稍等一会，我一会儿给您详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会，感谢您的信任和等待。

您好！谢谢您对我的信任。

1. 您20岁。从昨晚开始右眼左下角有点肿，用手按压有些疼痛感。
从您发来的眼部照片看，您右眼下眼皮边缘临近内眼角处局部红肿、有轻微隆起，右眼下眼皮里面发红。

目前看，您右眼的病情考虑是麦粒肿和轻微结膜炎。

2. 由于麦粒肿的治疗除了对症治疗外，还需要取出发病诱因，所以我需要询问您几个相关问题。请问：

① 您最近2-3天内有没有睡的晚，睡眠差的情况？有没有每天连续长时间看手机或电脑？尤其是熬夜看手机的情况？有没有吃辛辣食物或喝酒的情况？有没有焦虑、压力大、上火的情况？

② 您患眼晨起时有没有明显眼部分泌物？

你好，补充信息已经了解，稍等一下，我会在下一条详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。预计15分钟内（打字需要些时间）。

您好！您补充的信息我详细看了。

1. 根据您描述的眼部病情，补充的信息，发来的眼部照片综合判断，您右眼的病情考虑是典型的早期轻度麦粒肿，以及右眼轻微结膜炎。轻微结膜炎通常没有明显眼部分泌物，仅表现为眼皮里发红，如果病情加重则会初出现眼部分泌物。

2. 您右眼发病原因考虑与您一直在隔离（隔离期间容易有焦虑、休息不好，睡眠差，连续长时间看手机的情况）、熬夜、睡的晚，长时间看电子屏幕，昨天中午吃海鲜有关。吃海鲜有时会导致眼睑局部皮脂腺和汗腺分泌旺盛、局部发生轻微炎症，导致出现麦粒肿。

3. 麦粒肿俗称“针眼”，在青年人群中较常见。通常见于熬夜，睡眠质量不佳，长时间疲劳用眼，焦虑（上火）、饮酒等诱因（也有少数患者难以找到相关诱因）导致的睑缘皮脂腺或汗腺，或者睑板腺开口处附近局部化脓性炎症，通常患处疼痛和压痛明显。

4. 治疗方面，建议：

① 双眼点治疗麦粒肿和结膜炎的滴眼液——可乐必妥滴眼液，4次/日，点7-10天。因为左眼也容易发生于右眼同样的病情，所以建议左眼也同时点用滴眼液。

② 双每天夜间睡前下眼皮里点治疗麦粒肿的眼膏——氧氟沙星眼膏，规律点眼7-10天。点眼膏后，眼膏会均匀的在眼皮里流动和分布，作用于上下眼皮里睑结膜表面，起到持续治疗麦粒肿和结膜炎的时间可达5小时以上，治疗麦粒肿和结膜炎效果更明显。

【点滴眼液时，先清洗双手后擦干，轻仰头，用手指轻轻扒开下眼皮，将滴眼液点在下眼皮和眼白之间（称为下睑结膜囊），点1滴。点后轻闭双眼5-8秒。
点在下睑结膜囊内的滴眼液会均匀的在上下睑结膜囊内流动，均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。
（氧氟沙星眼膏呈稀薄透明状，轻捏瓶体会自然滴落1-2滴稀薄透明眼膏，点眼方法同点滴眼液一样）】

③ 建议 双眼每天做眼睑热敷，每天热敷3次，每次15-20分钟。规律热敷7-10天。眼睑热敷可以改善眼睑睑板腺、汗腺和皮脂腺的功能，促进腺体开口通畅，改善眼睑局部微循环，使眼睑局部隆起和疼痛感逐渐减轻和消退。【眼睑热敷是治疗麦粒肿最有效的方法】

建议购买一次性纸质热敷眼罩做眼睑热敷。一次性纸质眼罩一方面操作方便，另一方面热敷时眼睑局部温度更为恒定（眼睑热敷最适合的温度是40-45度）、安全，热敷治疗效果更好一些。
可以在京东商城或药店购买，搜索选择无香型国产一次性蒸汽热敷眼罩即可。
【眼睑热敷和点滴眼液要间隔20分钟或20分钟以上】

④ 在饮食和生活中需要注意：

A 避免食用辛辣等刺激性食物；避免饮酒；眼部病情恢复正常前不要再吃海鲜。调整情绪，避免焦虑，减轻压力。

B 尽可能的作息规律，避免熬夜，保证睡眠质量。

C 患眼未痊愈时，建议避免疲劳用眼。连续看电脑40分钟左右时，建议休息10-15分钟。连续看手机10-15分钟时，建议休息10分钟左右。

您目前的眼部情况，经过以上综合治疗，多数情况下会在7天内眼睑局部疼痛、红肿会明显减轻，逐渐恢复正常。

希望我的分析和建议能对您有帮助。

附：麦粒肿相关解剖示意图，主要是睑缘皮脂腺和汗腺（图中莫氏腺和蔡氏腺）发生化脓性炎症（图2）。
麦粒肿示意图，图3. 不同程度麦粒肿眼部照片，图1,4， 5,6,7，滴眼液和眼膏图片供您参考。

点滴眼液、眼膏方法示意图，一次性蒸汽热敷眼罩图片。京东商城上一些国产的无香型一次性蒸汽热敷眼罩图片，供您参考。可任选一种。

如果买不到氧氟沙星眼膏，也可以用盐酸左氧氟沙星眼用凝胶替代。