2020年06月29日
第1次提问
症状描述:干咳 患病时长:一个多月 医院检查:鼻涕倒流 用药情况:洗鼻喷雾,防鼻炎跟防过敏的药 根据医院配的洗鼻喷雾跟防过敏的药物依据没有缓解,还是咳
2020年06月29日
刘明南医生
宝宝家长您好,感谢您的信任。您本次问诊共有3次提问的机会,请您好好把握。我接下来会追问一些宝宝的情况,希望您在第2次提问的时候进行补充。
1.宝宝有没有经常打喷嚏?有没有经常揉鼻子?揉眼睛?
2.咳嗽严重吗?是偶尔咳一下还是持续阵发性连声咳?大概一天咳多少次?有没有面色红润或者咳得厉害的时候有没有呕吐?咳嗽有没有明天时间特点?例如晚上或者晨起多一点?还是睡觉的时候多?或者一整天咳得频率差不多?鼻涕有没有流出来?是清涕还是黄脓涕?鼻涕倒流是医生查体看到的吗?有没有喘息、气促?
3.孩子以前有没有反复咳嗽、喘息?有没有起过湿疹?有没有什么过敏的?爸爸妈妈有没有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病?
4.具体给孩子用了什么药?用了多久?方便把药物照片拍照上传吗?
2020年06月29日
第2次提问
1、没有经常打喷嚏,没有揉眼睛的现象 2、一天咳嗽不间断的,差不多几分钟就会咳一下,吃东西的时候会连续咳,咳嗽时不会出现面部红润跟呕吐现象,没有鼻涕,是前段时间孩子老是吸鼻子 感觉有东西在鼻子里老是吸,后面就开始干咳, 3.之前感冒咳嗽过 吃了药就好了 4.用药一周时间,稍后把图片发给你
2020年06月29日
刘明南医生
感谢您补充信息,宝宝情况已了解,我先整理一下信息,稍后给您回复,请稍等。
第3次提问
请问一下,是不是还需要去医院别的科室检查一下呢?饮食上有什么注意的地方吗,我把现在吃的药发给你

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2020年06月29日
刘明南医生
如果孩子咳嗽次数很多,排除下呼吸道肺部、支气管的问题后,您可以带孩子到耳鼻喉科门诊就诊。
孩子具体分析情况稍后进行补充,请稍等。
2020年06月29日
刘明南医生
很抱歉让您久等了。
1.宝宝3岁多学龄前期儿童,咳嗽一月余,为干咳,较频繁,多为单声咳,进食后会出现连声咳,不剧,没有面色涨红,无呕吐气促喘息等情况,平时有不自主吸鼻涕的动作,用生理海水、西替利嗪口服治疗1周症状无缓解,因为不能详细查看患儿咽喉部、鼻腔、肺部等情况,所以诊断尚不能明确。
2.长时间的干咳需要警惕以下疾病:
支气管异物:孩子一个多月发病前有没有吃花生、瓜子、坚果类的食物呛咳史?如果没有可能性不大,如果不确定,建议到医院完善胸部CT检查,看一下有没有异物,必要的时候可能需要做纤维支气管镜检查进一步明确。
咳嗽变异性哮喘:有的孩子长时间的干咳,需要警惕这个疾病,但是一般孩子之前会有反复咳喘,有过敏史、湿疹史,爸爸妈妈可能会有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病,目前宝宝依据不足,暂时不考虑这个疾病。
胃食管反流:长时间干咳也需要鉴别胃食管反流,是因为反流上来的胃内容物不断刺激咽喉引起咽部不适,出现干咳,进食后加重,但是一般晨起和夜间干咳或者睡觉的时候咳嗽较频繁,改变体位后可以改善,目前宝宝咳嗽特征也不支持。
其他的例如肺炎、慢性咽喉炎、鼻炎等疾病,这种也需要到医院呼吸科或者耳鼻喉科就诊,需要医生体征宝宝肺部情况,查看咽喉部、鼻腔等情况才能进一步明确诊断。
3.治疗上暂时没有特别建议,首先建议您带孩子到儿童医院呼吸内科、耳鼻喉科门诊就诊,医生当面检查查体,完善相关检查结果,根据查体及检查结果制定接下来的治疗方案。
刘明南医生
建议您尽早带宝宝到医院就诊,然后根据医生诊断结果遵医嘱用药治疗。
希望能帮到您,祝宝宝早日康复。

TA的问答

医生您好!我们宝宝八十天,纯母乳喂养,从十八号那天晚上开始吃奶就不正常了,那天下午四点左右喂了一次奶,然后就不吃奶,一直到晚上十点多才吃奶,夜里也只吃了一次奶,接着这几天白天都是隔六七个小时才吃奶,大便每天二到三次,今天从下午一点半吃了一次奶就不吃了,喂奶的时候吸几口就开始哭,这是什么情况呀?担心宝宝长时间不吃奶会低血糖,应该怎么办呢?宝宝21个月,昨天凌晨开始发热,除此以外暂时没有别的消化道或者呼吸道症状。温度最高到39.6度,刚刚五点吃了一次布洛芬,因为宝宝不配合,是和酸奶混合在一起喂服的,酸奶还剩了一下半,药量肯定不够量,现在体温还挺高,短期内还能补服药吗,还是要等到四个小时之后呢?现在这个温度有没有必要去医院做进一步检查呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:干咳 患病时长:一个多月 医院检查:鼻涕倒流 用药情况:洗鼻喷雾,防鼻炎跟防过敏的药 根据医院配的洗鼻喷雾跟防过敏的药物依据没有缓解,还是咳小儿,一岁零几天。 26号早上六点起床,发现发热,量体温37.9,一直持续到下午,38.5,晚上七点多吃了对乙退烧,烧退。 然后晚上又接着烧了一夜,体温38.5,喝了很多水没有吃药,27号早上量又退到37.9,全天基本在37.5-37.9直接徘徊。 28号全天量,保持在37.1-37.3之间。 今天没有发烧了,体温36.5。 孩子全程四天精神状态一般,比平常差一点,但是也自己玩玩具,比平常黏我一点,睡觉睡不踏实,白天晚上都是,睡一会要哭闹,要找我,有时候可以安慰好,有时候不行,只能他自己找好睡觉姿势然后睡着。 饭量的话,一天四顿奶,辅食吃的不好,每餐只吃几口就不吃了,平常是三顿奶三顿辅食胃口很好。 孩子今天早上发现肚子和背上长疹子了,没有突出的那种,一小片一小片呈现,不痒。 然后拉肚子,水便样。 孩子六个月也发过一次烧长过疹子,那次去的小诊所说是幼儿急疹。。 情况就是这样。 想问医生,这种情况需不需要去医院?是什么原因?如果需要开药,能不能开药。 本人所在n线小县城,医疗条件不好。 谢谢。宝宝两岁3个月,从昨天开始手上长类似的斑,后来消掉了;今天又在屁股上出现;一开始是一个小疙瘩;但是宝宝挠了就变成如图的样子。饮食上这两天没有特别的吃之前没有吃过的东西。家人反应说用口水涂抹以后会慢慢消掉。宝宝没有哭闹,只是会痒,抓挠。请问这个是皮肤过敏吗?是什么原因导致的,需要怎么处理呢?暂时没有去医院