2019年06月12日
第1次提问
你好,我女儿6个月体检血常规,血红蛋白104,医生说是贫血,这个是缺铁吗?需要补充铁剂吗?孩子食欲不好,奶粉和辅食最近几个月吃的都不多。还有,孩子的血小板比较高,510,有什么问题吗?

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2019年06月12日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况和上传的血常规报告来看,宝宝是有比较明显的贫血的表现的。贫血不是一个疾病,而是一种症状或综合征。有很多原因造成的贫血,单单就凭血常规是无法明确贫血的病因的。建议可以做个贫血系列的检查和铁代谢的检查。此外,地中海贫血,溶血性贫血也有一定的发生率。如果贫血症状持续不能改善需要进一步排查病因。因此不能满足于判断贫血的程度,而要查明贫血的性质和原因,才能进行合理有效的治疗。所以宝宝进一步检查明确贫血的病因是很重要的。建议要查一下贫血系列的检查。
2.地中海贫血一般有家族史,地区性比较明显。有特殊面容,肝脾明显肿大。血涂片可见靶形细胞和有核红细胞,血清铁增高。建议可以查个铁代谢的检查。确诊可以查地中海贫血的基因。
3,如果是缺铁性贫血补铁剂量按照所含铁元素及时,以每天每公斤体重4.5-6mg,分三次服用为宜。
4.上传的血常规的报告来看。宝宝有血小板明显增高的表现。一般来说,如果血小板增高超过600✘10^9以上。是可以诊断为血小板增多症。血小板这个数值变化比较大,误差也比较大的。可以再次复查一次。
2019年06月12日
第2次提问
好的,谢谢您!我们当地医生只是说宝宝6个月以后都会贫血,让我们食补。贫血系列检查和铁代谢检查是在哪个科室呢?是要抽静脉血吗?我刚才看了她以前的检查单,血小板有490,有370,这个会不会是和贫血有关呢?
2019年06月12日
郑朝光医生
贫血系列和铁代谢要抽静脉血,儿内科都可以查。血小板和贫血无关。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着