2020年06月28日
第1次提问
刘医生你好,我家女宝今年3.9号生,目前3个半月,我一直都是纯母乳亲喂养,从出生到两个半月吃奶都很好,也能睡。但宝宝从2个半月后开始不吃奶,隔3-4小时喂,一吃奶就哭挣扎,已经持续有一个月了,我拉长喂养时间间隔,有时候六七个小时我看到她想吃的样子开始喂她,就吃几口就不吃了。宝宝出生6.2斤,47天体检10斤,97天是13斤,我现在只能趁她迷糊时候喂她能吃个100ml 左右,一天吃5.6顿,但是这样的习惯不好,目前她老是会吃手,睡迷糊的时候也会把手放嘴里,我每天都有给他清洗口腔,上次去体检特地看了口腔和肚子无感染和腹胀问题,目前大便一天1.2次,我现在都怕喂她奶了,很累。她从来没吃过奶瓶,上次我把母乳放奶瓶里,她不会吃奶瓶,吃的时候没哭,似乎在咬着玩,就吃30ml 左右。不知道是什么原因,着急。 患病时长:一个月
2020年06月28日
刘兴楼医生
1. 您好!孩子的情况我已了解,目前的还不是很严重,不用太担心。
2. 根据您提供的情况来看,孩子的主要问题是不愿意吃奶。如果正常喂养,一天大约能吃多少奶?孩子在前三个月,生长发育的高峰期,对奶量的需要大一些,后面开始逐渐减少。但总量并不一定减少。您孩子口腔和消化道应该都是没有问题的,因此应该不是疾病因素引起她不愿意吃奶。而可能是暂时性厌食。
3. 只要她的生长发育没有受到影响,这种情况一般是不需要医学干预的,孩子大一点之后会逐渐好转。如果体重不增,可以先尝试补锌,锌剂可以增强孩子食欲。还可以继续尝试奶瓶喂养,或者是用奶粉混合喂养。此外,还可以用一点益生菌。
4. 不知道孩子现在流口水的情况如何?如果口水多的话,是可以开始添加辅食的。辅食一方面可以增加孩子的热卡,不至于因为吃奶不够而影响生长发育的,另外这个年龄也差不多可以添加辅食了,辅食添加晚了会导致孩子贫血,特别是纯母乳喂养的孩子。
5. 注意观察孩子的精神状态,生长发育情况(升高和体重),饮食情况,大小便情况。只要孩子精神状态好,会玩会笑会闹,就不用太担心。
2020年06月28日
第2次提问
正常喂养,一天大概五六百ml ,夜里两点的奶量大。宝宝口水较多,一般辅食不是提倡六个月后吗。她的厌奶期要持续到什么时候啊,已经有一个月了。着急。
2020年06月28日
刘兴楼医生
每公斤体重80ml奶量以上,一般不会影响到孩子的生长发育,但最后是大于120ml每公斤。
口水多就可以添加辅食,对于纯母乳喂养的更应该及时添加辅食。很多育儿书都说6个月以后添加是没有科学依据的,导致很多孩子贫血。口水多了之后,表明唾液腺在分泌,能消化吸收淀粉类食物。建议现在可以开始添加。
多数厌奶期持续1-2月,一般不会持续这样的。如果大于2个月仍奶量不够,建议再查一下肝功能。
2020年06月29日
第3次提问
最近一周宝宝拉大便都是泡泡,一天大概3次。请问这个是不是乳糖不耐受?而影响拒奶的呢?该怎么办呢?
2020年06月29日
刘兴楼医生
大便稀,次数多,在这个年龄段是有可能出现乳糖不耐受。乳糖不耐受,可以再喝奶之前用乳糖酶,或者是用无乳糖奶粉如腹泻奶粉或是深度水解蛋白奶粉。

TA的问答

症状及患病时长:?孩子今天刚好100天,一直是混合喂养(母乳为主)4月11日口服轮状病毒疫苗,第三天(4月13日)晚上十点开始第一次拉肚子,之后开始每次吃奶就会拉肚子,便便是黄色水便,一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周 就医及用药情况:两次前往当地人民医院,进行了大便检验,4月12日第一次大便检验无异常,4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果,昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联,昨天服药截止到今天,仍然拉肚子,症状没有明显缓解。 需要解答的问题:这种情况需要如何治疗,或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案?症状及患病时长:两岁半宝宝,从16日开始发烧,流鼻涕,最高温39℃。19日早上到现在没有发烧,但是咳嗽较频繁。 就医及用药情况:17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查,医生说是病毒感染合并细菌感染,开了下面的药。 需要解答的问题: 1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告 2.头孢一定要吃吗?今天没有发烧了是不是可以不用吃了?患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?