问题详情

您好，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生罗医生，我非常了解您的焦灼心情。
我会在 半个小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待

您好，目前您的初步情况考虑 高度警惕过敏性咳嗽可能性大。也就是说您的咳嗽胸闷，憋气和过敏有关，包括运动和冷空气或油烟异味，为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1，您的家人有支气管哮喘吗？


2，您的过敏性鼻炎一般什么时候发作？容易在交换季节时候出现打喷嚏，流清水鼻涕或鼻塞吗？

3，运动以后或者碰到刺激气味以后，出现大喘气时候，最严重时候是否有出现呼吸道异常响声，也就是类似吼吼或者吹哨子的声音

4，有没有医生和您提过过敏性咳嗽或者运动变异型哮喘或者咳嗽变异型哮喘，或者气道高反应

5，您小时候有得过喘息性支气管炎吗？少年时候是否有气喘的情况？

6，最近除了家里有猫，你和猫接触多不多？一年是否学习或者工作环境有明显改变，譬如说大装修或者变迁居住环境，更换工作城市？

特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。

您好，已收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，大约需要等待20分钟到30分钟左右，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。

针对于你的问题，解答如下：

1，非常建议您在家就近的三甲医院进行规范治疗。需要进行肺功能激发实验胸部ct或者支气管舒张实验，包括呼出气一氧化氮等测定。

2 、过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型，咳嗽是其唯一或主要临床表现，喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。但咳嗽仍为唯一症状或主要症状，也有部分典型哮喘患者在喘息症状缓解后，咳嗽成为主要症状。感冒﹑冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽，但其他原因的慢性咳嗽也同样存在这些诱发因素。药物治疗上可以选择：孟鲁司特钠10mg每晚一次，氯雷他定片10mg每天一次，如果口服药物就可以控制您的胸闷，大喘气可以先服药一个月。如果口服药物治疗5天后未见明显缓解，建议您需要吸入药物治疗。沙美特罗替卡松50/250早晚各吸入一次，吸入后及时漱口。

3，除了冷空气运动，包括油烟异味等情况外，或者譬如杨柳絮或者木棉絮等容易诱发您过敏的情况，包括海鲜或者辛辣食物。必要的时候可以在医院查过敏原。

4，在咳嗽或者胸闷憋气厉害时候，适当可以采用一些食疗改善您的咳嗽情况。

过敏性咳嗽如果远离过敏原可以减少发作，时间长了以后就不会发作了。
1)抗过敏治疗：氯雷他定或者扑尔敏可以抗过敏治疗。
2)如果患者症状或气道炎症较重，或对吸入激素治疗反应不佳时，建议短期口服糖皮质激素治疗(10～20 mg/d，3～5 d)。
3)白三烯受体拮抗剂治疗CVA有效，能够减轻患者咳嗽症状、改善生活质量并减缓气道炎症。少数对ICS治疗无效的患者，使用白三烯受体拮抗剂治疗可能有效。治疗疗程及对气道炎症的抑制作用仍有待进一步研究。

以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以给予评价的时候，还可以问问题，并留评语。我可以继续解答。