2020年06月27日
第1次提问
您好医生,孩子七个半月,腹泻半个月了,腹泻后一直未加辅食,每天除了奶和奶粉,加一些小米粥,上周去医院查的脓细胞++ ,服药后还是腹泻,请问怎么处理。 服用药物:头孢,醒脾养儿颗粒

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2020年06月27日
葛伟医生
您好,您的问题已经收到,非常感谢您的信任。
1. 根据您的描述,孩子主要的症状是腹泻,根据化验单来看,大便有明显的脓细胞,轮状病毒检测是阴性的,考虑存在肠道细菌感染,也就是细菌性肠炎的情况。
2. 治疗上来说,给予头孢类抗感染治疗,醒脾养儿颗粒辅助治疗是可以的,至于目前还是有腹泻,考虑存在两种可能情况,一是细菌感染没有控制住,二是细菌感染已经控制了,但是因为肠道功能受损,所以出现消化吸收不良导致腹泻迁延。
3. 目前来说,需要给宝宝再留取大便去医院复查一下,不能用尿不湿上的大便,得用尿不湿或是纸杯子留取标本,2小时内送检。如果复查大便常规仍然有明显的白细胞或是脓细胞,那说明细菌感染没有控制住,那就要更换抗生素治疗。如果大便常规已经没有白细胞了,那说明细菌感染已经控制住了,腹泻应该是消化吸收不好造成的,这样的话头孢可以先停了,可以添加肠道益生菌调节肠道,蒙脱石散收敛止泻。
4. 无论何种原因,蒙脱石散收敛止泻,肠道益生菌调节肠道都是应该的。
5. 因为宝宝吃母乳,妈妈要注意饮食清淡一点,不要太油腻,还有就是要注意宝宝的手卫生,不要让宝宝吃手吃玩具。
第2次提问
谢谢医生,那我先给他化验大便,可以给他买点蒙脱石散来吃是吗
2020年06月27日
葛伟医生
不用客气。可以吃蒙脱石散,蒙脱石散除了可以收敛大便之外,还可以吸附肠道内的细菌和毒素,特别适用于大便稀,量大的情况。此外,肠道益生菌也很重要,没有哪种肠道益生菌特别好,临床上常用的妈咪爱,宝乐安之类的都可以。

TA的问答

男孩六岁,低烧三天半,一般在37.2-37.5之间,最高38度,状态好,饭量佳,偶尔咳嗽,感觉咳嗽较深且有痰,淌鼻涕混浊但不黄。11月初因支原体肺炎输液7天,请现在什么情况?该吃点什么药?后附昨天晚上在医院做的血常规。 用药情况:目前已吃三天阿奇。但仍有低烧。医生你好 从济南齐鲁医院回家5天了 回家第3天流清鼻涕 不咳嗽 精神很好 昨天晚上发热喝点热水自己退了 今天早上一起床在被子里量的又有点发热 现在该怎么办 症状描述: 双肺肺炎恢复期 患病时长: 22 医院检查: 济南齐鲁医院 用药情况:现在回家让吃药阿奇 美罗 加上雾化布地奈德你好,孩子七岁半,从周五开始陆续发烧到现在,前三天体温最高的时候39.2,吃退烧药体温能降到37度多,偶尔咳嗽有痰,从周一下午吃完退烧药开始到现在一直处于低热状态,大部分时间在37.7-38之间,精神状态还可以,发烧的时候感觉头晕,咳嗽比前几天频繁了,周二去医院听诊验血心肺没问题,血项c反应偏高一点,血小板偏低,医生怀疑支原体感染,阿奇吃了两天了,早上起床的时候突然说肚子疼,疼了两下又不疼了。因为发烧时间有点长了今天第六天了,我有点着急了,请问我现在该怎么办?还能在家观察吗?如果去医院还能做哪些检查?症状描述:咳嗽从干咳无其他症状,到最近一周有痰发烧到38.2,咳嗽到吐。期间服用过阿奇霉素,头孢,罗红霉素氨溴索片,未减轻。后期吃罗红霉素出现皮疹瘙痒过敏现象,21日到医院检查。。 患病时长:一个月 医院检查:21号上午抽血拍片检查为双肺炎,无支原体,下午入院输液开始第一次发烧,当天夜里未服退烧药自己退烧,再也没烧过,红霉素,某某林过敏,阿奇霉素缺药,输得头孢还有氨溴索,一直到23号咳嗽逐渐厉害,阿奇霉素今天到货,所以除了头孢又加了阿奇霉素。 用药情况:阿奇霉素粉末,头孢咀嚼片,罗红霉素氨溴索片,再次吃阿奇霉素。21日下午开始输液,未见起色,咳嗽加重症状描述:女孩五岁,最近半个多月起床和睡觉时打喷嚏流鼻涕,半夜偶有干咳,怀疑过敏5.30检查后医生给开了仙达安。最近两天鼻涕增多,干咳增多感觉痰在喉咙伴随半夜一次哭闹,前天下午低烧37.5,额头上半身稍热,晚上咳出白痰约二十毫升。昨天晚上开始有喘鸣声,感觉上肺了今天去医院检查,检查报告如下图都是。 用药情况:6.3-6.8每天服用一次仙达安5ml。前天开始口服头孢颗粒+咳喘灵颗粒,今天中午在家雾化一次(特布他林+布地奈德)。 麻烦您给看看孩子的病情需要怎样的治疗,谢谢!