2020年06月27日
第1次提问
晚上反复发烧和然后退烧,干咳嗽,吃不下东西,有时候咳嗽会吐

为保护用户隐私不显示图片

雷学智医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
雷学智医生
请稍等,正在编辑内容,我会尽快用语音和文字形式逐条回复您,请暂时不要回复,以免浪费平台2次追问机会。
雷学智医生
你好,根据您的情况,请补充以下问题

○发病几天了?之前有没有受凉,劳累,熬夜过?有没有发冷,打寒战,这几天具体体温多少?
○有没有鼻塞,流涕,咽喉痛?咳嗽是否频繁?干咳是是什么时候严重,比如平卧后,早晨起床后?有没有胸闷气促?
○有无头痛?全身乏力?肌肉关节酸痛?
○有没有痰,痰液什么颜色?粘不粘稠?
○最近2~3个周有没有去过武汉,或者以来自武汉的人员有过接触,或者接触过确诊的新型冠状病毒性肺炎病人,或者所在小区有新型冠状病毒性肺炎病人?
○拍几张咽喉照片发给我,张大嘴,发啊音,用筷子压住舌头,尽量不要让舌头挡住咽后壁,不要伸出舌头,也不要拍到脸。
○之前有没有鼻炎,咽炎,或者胃酸反胃烧心打嗝嗳气这些胃病表现?
○现在吃什么药?效果如何?有没有对青霉素过敏?

请您不要着急,仔细逐条回复
2020年06月27日
第2次提问
发病15天了,现在主要是吃不下东西,吃东西有时候会吐,没有发冷,受凉,这几天的具体体温36到37.4之间,没有鼻塞,和流鼻涕,咽不痛,吃了药,不怎么咳嗽了,无头疼,无肌肉关节酸痛,但是全身乏力,估计是没有吃东西,没有痰,做过核酸检测,不是新冠肺炎,没有鼻炎,咽炎,现在只吃止咳药和吗丁啉,不对青霉素过敏,有胃酸反胃,血常规可以看出什么吗🤔

为保护用户隐私不显示图片

雷学智医生
好的,您的补充已收到,我先仔细看一下您的描述,请稍等几分钟,请暂时不要回复。
2020年06月27日
雷学智医生
01:31
转文字
雷学智医生
00:36
转文字
2020年06月27日
雷学智医生
诊断 咽炎 胃食管反流病

第一,西瓜霜含片或者草珊瑚含片,二选一,按照说明书含服。

第二,根据您血常规报告,暂时没有继发细菌感染的情况,不必吃抗生素。

第三,您这种情况主要以治疗胃食管反流为主,止咳药只是缓解症状,治标不治本。
缓解胃食管反流。雷贝拉唑 每天一粒 每天一次。
停用吗丁啉,换成莫沙必利每天3次 每次一粒。
这两种药物服用2周。

生活调节,具体方法如下:

1.吃饭7分饱,进食后避免立即躺下休息,可以站立或者散步10分钟再躺下,避免加重胃反流。

2.禁抽烟喝酒以及刺激,辛辣,油腻,生冷,含酒精,咖啡因成分食物。咽喉不舒服期间,暂时先不要吃芒果,海鲜等容易致敏的食物。

3.如果您胃食管反流,同时伴有消化不良,建议完善胃镜和幽门螺杆菌检查。
雷学智医生
01:04
转文字
雷学智医生
01:16
转文字
2020年06月27日
雷学智医生
血常规明显的贫血改变,考虑小细胞低色素贫血,缺铁性贫血或者慢性失血性贫血,务必引起重视,
2020年06月27日
第3次提问
这是抽血的完整报告,医生您看看,可以看出什么,没有痔疮出血,之前有一次半夜胃疼,然后去医院打了吊针,舒缓很多了,现在就是吐的问题了

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月27日
雷学智医生
第一,您肝功能异常,虽然转氨酶和胆红素轻度升高,还是要做一下肝脏彩超检查,要注意自己是否有乙肝等肝炎

第二,从这些检查看不出来具体贫血原因,我还是考虑您是慢性失血性贫血,不排除胃肠道慢性少量出血。

第三,建议首先就诊血液科进一步检查,另外建议做胃肠镜明确消化道是否有溃疡,息肉等出血情况。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:不停的咳黄绿痰,流黄鼻涕。今天下午出了趟门,回来后开始头疼,量体温37度5,隔了两个小时体温还是差不多 就医及用药情况: 吃了阿奇霉素发散片,前天吃了两片,昨天和今天各吃了一片,暂无就医 需要解答的问题:病因,接下来吃什么药症状及患病时长:咳嗽大概20天左右了,咽红,喉咙痒,咳白色泡沫状痰,鼻塞,今天去拍了CT,因为报告要等四个小时医院就先给我开了一些药就走了,请医生帮我看一下报告,看一下还需不需要吃一些其他的药? 需要解答的问题:症状及患病时长: 3.24晨起左鼻咽痛,第二天皮肤疼痛,傍晚发烧38.起,后开了些中药,慢慢不发热,发热后不咽痛,但是一直有鼻涕,黄绿色主,17号晨起鼻腔后方喉咙连接那里异物感,全身无力,皮肤疼,3-4小时后发热,头疼脖子感觉僵硬,前两天做了肠镜是否引起感冒发热?因为原因不知,不能随便退热,后38.5持续5-8h左右降到37.8,第二天早上退热第二天中午又畏寒,手脚冷,左边喉咙后颈左牙疼,前医院查血常规 就医及用药情况: 医生开了布洛维麻片,今天缓解症状一大半,可是仍然头疼,并且乏力,想问一下2次发热的原因?细菌感染?是否不得已要吃抗生素,有慢性胃炎胃糜烂,是否伤胃 需要解答的问题: 帮忙看一下什么原因引起发热喉咙痛头痛,是否有建议抗生素,怎么吃不会破坏免疫功能,不耐药性症状及患病时长:浑身疼 发冷 没有食欲 消化不良 今天早起就感觉身体不适,上午腹泻了两次。中午午休时没有盖被子,醒来以后感觉浑身发冷,下午时发展成为浑身发冷酸痛,食欲不振,中午和晚上都没有怎么吃饭,测量体温36度5。未见发烧。 就医及用药情况:尚未用药 需要解答的问题:请问医生这种状况是否是感冒?目前可以有什么家常药自行服用? 症状及患病时长:很困 睡不够 头晕头疼 手脚冷汗 摸脉很弱 很难摸得到 很虚 手脚发软 吃不下饭 胃疼 困了睡一觉起来还是很虚的感觉 就医及用药情况:无 需要解答的问题:无