家长您好,您提供的资料已获悉,感谢您的信任,不用太担心从以下几个方面分析:
1. 根据提供的病史及实验室检查结果综合分析,目前宝宝发热原因考虑:病毒性上呼吸道感染可能性大,不排除幼儿急疹可能。疫苗接种后数天出现发热,与疫苗接种无关。
2. 诊断依据:11月宝宝,发热2天,热峰38.7度,无新冠流行病学史,无流感接触史,无其他症状,热退后精神状态良好。血常规白细胞计数降低,分类以淋巴细胞增高为主,单核细胞轻度增高。
3. 一般情况下,病毒感冒感染所致的发热大约会持续2至3天,第3天时,热峰大多呈现逐步下降过程。6月至2岁的有些宝宝在持续高热3天左右后,热退出疹,皮疹持续48至72小时消失,最后诊断为幼儿急疹。幼儿急疹是一种肠道病毒感染,但这是一种回顾性诊断,热退出疹后方能诊断,热退出疹提示病情已达尾声。从目前情况来看,宝宝幼儿急疹可能性较大,明日热退几率较大,热退后出疹的几率较大。建议
4. 有以下建议可供您参考
1)目前细菌感染证据不足,不推荐加用抗生素。无流感接触史,无流感样症状,不推荐使用抗流感药物。
2) 体温超过38.5度,口服美林(布洛芬混悬液)退热,间隔6小时口服1次,24小时不超过4次。适当多饮水,预防脱水,也可缓解感冒发热带来的咽部不适感,
3)因呼吸道或肠道病毒感染可通过空气飞沫或者接触传播,建议双胞胎适当隔离,家长在接触孩子前需充分洗手。
5. 需要复诊情况:
1) 发热超过三天,热峰不下降
2) 进食活动减低,精神状态不好
3) 皮疹出热不退
4) 呕吐腹泻伴尿量减少
5) 咳嗽晚上难以入睡,喘息,气急
6) 耳痛,外耳道流脓
7) 持续性腹痛,进行性加重,或伴明显呕吐
以上是我的综合意见和建议,希望对您的宝宝有所帮助,祝宝宝早日康复,健康成长。