2020年06月26日
第1次提问
大约半月前出现耳闷症状,经门诊排查为突聋,药物治疗一星期无缓解后住院治疗五天,期间症状消失,医生开了出院和三天份的药物巩固,昨天刚吃完最后一天份的药,今天又复发了 这真的是简单的突聋吗?是不是有其他病因导致? (以及病发期间视力有明显感觉到下降,当时没太在意也没有告知医生
2020年06月26日
彭炜医生
您好,穆朕先生,首先感谢您的信任和咨询,我现在回答您的问题,请稍等,这条不用回复。
彭炜医生
您好,穆朕先生,根据您的描述,频繁发作的突发性耳聋很少见,而且您是一下恢复了一下又发作了,更少见,除了突发性耳聋,应该还有其他原因。而且您也没有相关的检查结果,所以我建议您到医院去做一个纯音听阈,一个声导抗,一个耳内镜检查,这样可以确定除了突发性耳聋,是否还有中耳炎或者耳屎堵塞外耳道等等其他问题。不然光凭描述,无法判断是否有其他病因。
突发性耳聋,顾名思义,就是突然发生的听力下降甚至完全耳聋,突发性耳聋目前的具体发病机制还没有完全弄清楚,但是可以肯定的是属于听神经的损伤导致的感音神经性耳聋,目前的主流观点认为是供应听神经的血管因为某些因素发生痉挛和堵塞导致突发性耳聋的发作。突发性耳聋主要和下列因素有关:1.熬夜或者失眠,2.压力过大,3.患有高血压糖尿病,4,吵架怄气。5.最近长期处于嘈杂的环境或者戴耳机。如果您有上述因素,请注意尽量避免,以免出现症状加重。
治疗上,突发性耳聋主要是药物治疗,最主要的是这几类药物:1.营养神经药,比如甲钴胺和鼠神经生长因子。2.扩张血管药物:比如长春西汀之类。3.激素:比如强的松。一般这3类药物各选一种进行治疗。
希望我的意见对您有所帮助。
2020年06月26日
第2次提问
您说的三个检查之前也都做过了,都没有问题,还是直接按照突聋治疗的(如果有问题医生看了结果应该会说 出院时候还做了一次头颅平扫,结果是未见明显异常
2020年06月26日
彭炜医生
您好,能否方便把这3个检查拍照发给我看一下,如果脑部平扫没有问题,大概率脑部是没有问题的,所以不用过于担心。
衷心祝愿您早日康复。
2020年06月26日
第3次提问
耳内镜是十号做的,当时做完检查后清理了一次 另外两个是入院时做的

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2020年06月26日
彭炜医生
您好,根据您的检查结果,特别是耳内镜检查结果,您听力没有问题,也没有鼓室积液,但是外耳道有大量耳屎,您应该是耳屎堵塞外耳道引起的耳闷,建议您到医院做一个耳道清洗,不需要用药,应该就能解决耳闷的问题。您应该不是突发性耳聋。
衷心祝愿您早日康复。

TA的问答

尊敬的彭老师,您好!我在知乎也是您的粉丝。我37周岁,患有过敏性鼻炎十几年了,以前几乎每天起床都是被自己的喷嚏震醒的,比闹钟还好用,再就是鼻塞,非常难受,鼻涕真不算多。三甲医院的专家看了几位,答案众口一词:“很轻啊,没啥事。”甚至没有一个医生建议我用药(医生朋友领着去的)。半年前,我开始洗鼻子,用的是图片里的鼻可乐洗鼻器+鼻可乐的洗鼻盐,每天早晚两次,偶尔忘记洗。现在回忆,洗鼻初期没有明显效果,一周后,感觉鼻炎被治愈了,通气良好,喷嚏也不怎么打了。于是断断续续洗了半年,感觉人生又有意义了。拜读了您的文章后,我又对鼻可乐洗鼻盐产生了担忧,请问它们属于高渗吗?是不是不能长期用?淘宝客服左一个“长期安全”又一个“模拟鼻腔生态”…不敢轻信。我自己计算,洗鼻盐每袋3.5克,洗鼻器最大容量240毫升,浓度貌似是1.4%以上,超过您建议的0.9%,请问是不是不能长期用?谢谢指点!医生医生~ 我是上周四白天开始隐约觉得嗓子不太舒服,但不明显,晚上痛感明显,吃了阿奇霉素和银黄滴丸。 周五还是嗓子难受,晚上量体温37.8℃。去医院查了血常规,白细胞也没有不正常,但是大夫说右侧扁桃体化脓了。开的盐酸莫西沙星和蒲地蓝还有扑热息痛。 周六早上体温降下来了,才36℃,但是下午和晚上又烧成38℃多。晚上又吃了退烧药退下来。 周天和今天去医院打了左氧氟沙星的吊瓶,配合吃的蒲地蓝。可是我刚刚照了一下,发脓侧扁桃体变黑了!这是咋回事医生!好害怕。。。 (对青霉素有过敏史)彭医生,您好。我之前找您咨询过鼻塞的问题,目前症状还是存在,晚上睡觉右侧鼻孔堵塞,有白色黏性分泌物。最近一年一直在用雷诺考特和辅舒良,效果不明显。 我现在在考虑要不要做鼻甲等离子消融和鼻中隔偏曲矫正手术。之前的鼻镜照片和ct报告已上传。 我想问问您的意见。谢谢。上颚那里有些疼,咽口水的时候很明显,不是嗓子,是口腔顶部那里,好像叫软腭,就是图片里画红框的地方,请问是什么原因呀 体温正常,刚量了是36度 有点容易打喷嚏,鼻子不痒也没流鼻涕,但有点堵(不是很明显)打喷嚏的时候牵扯到口腔上壁那个画框的位置就有点疼 会不会是新冠肺炎啊,我没有接触过可疑的人,也不咳嗽医生您好 我前天晚上开始这个洞就痒痒的 流黄色分泌物 然后这两天有点流水 臭臭的 痒痒疼疼的 因为我现在是哺乳期 有没有什么办法先抑制住 请问有什么消炎药或者擦的可以涂吗?