2020年06月25日
第1次提问
女儿今年7岁半,右手小拇指根部有疙瘩,去年9月份检查是腱鞘囊肿,现在肉眼观察好像变大了。平时感觉不大,触摸时会疼。需要进一步检查吗?

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鲍哲明医生
您好感谢来诊。你的病情资料和症状我已基本了解,目前来说根据你提供的资料,可能还不足以做出全面的诊断和建议,可能还需要您补充一下其他的问题,帮助诊断。
请问去年检查的时候,做的什么检查,是超声吗?
目前手指活动是都有影响?活动时候有没有疼痛或者活动受限?
2020年06月25日
第2次提问
做的是彩超,拍了一张片子。当时医生说影响不大,也就没在意。现在看好像是变大了。平时写字什么的也没影响,但用手去碰会感觉轻微疼,稍用点劲的话孩子就说很疼了
2020年06月25日
鲍哲明医生
您好,腱鞘囊肿检查的话应该是要做超声的,既然之前已经做过了,再查也没有太大意义。
这种疾病大多数为屈指肌腱,肌腱外面都有腱鞘包裹,腱鞘具有营养、润滑和减少摩擦的作用,对手指的活动具有重要作用。临床常见的腱鞘炎大多是由于劳损所致。患指常出现局部肿胀、疼痛和患指主动屈伸活动时弹响甚至绞锁。
治疗方面主要有三步
1.保守治疗:病变早期单纯采用患手休息或局部支具固定2-3周即可获得症状完全缓解。
2.局部穿刺抽吸。明确是液性组织,囊肿的话,可以局部皮肤消毒以后,用无菌注射器穿刺抽吸囊液,然后局部手指加压包扎,手指固定休息2周左右,避免复发,可以解除囊肿压迫症状。
3.手术切开到肌腱部位,松解局部狭窄腱鞘,解除卡压症状。
目前建议适当外用扶他林软膏,一天三到六次涂抹于患处,手指固定休息2周左右,可以采用支具固定,见附图,网上可以买到。或者自己用两根木棍绷带捆绑的办法。
如果不消退减轻。可以用穿刺抽吸的办法,再不行就得手术切除的办法。
第3次提问
抹药之后可以碰水吗?像他这种情况一支药可以用几次?我买几支合适?药店就有卖的吗?
2020年06月25日
鲍哲明医生
这个外用的是药膏,就跟一层膜一样,可以碰水,药膏有大剂量包装和小剂量,一盒就能用很久,一支就可以,主要是消炎镇痛的,如果无效就没必要继续用了。药店有售,网上正规平台药房购买也可以,丁香园购买也可以。

TA的问答

男,24岁。前段时间觉得腰疼拍了CT,诊断腰间盘突出并椎管狭窄。后来去医院做了三次理疗,自觉不痛后不再理疗。约大半个月后,现在走路觉得脚麻。想咨询问题:1.这个情况是否严重,尤其是椎管狭窄,是不是难治疗,是不是影响很大,比如以后会跛行甚至不能走路?2.现在治疗方式适合保守治疗还是手术?你好鲍医生,我父亲56岁,昨天不慎从约2米处摔下来,造成髋臼和髂骨骨折,腰椎好像也有损失,父亲从小医院看的,想保守治疗,我不了解严重程度,很担心!你看看片子,到底该怎么治疗比较好? 医院给贴的膏药,和简单固定腰部医生您好,最近由于使用鼠标过多,发现右手大拇指根部关节使用不舒服,就是动的时候会有拉扯感和卡顿感,同样一个手势左手就没有拉扯感但右手有,且肌肉略有一些肿胀,伴随着轻微肌肉跳动,从八月二十五第一次发现到现在症状逐渐明显,想请问一下这是腱鞘炎吗?如果是的话该如何治疗呢?右腿不能外撇,右侧屁股腰椎连带腿疼痛近一年,不能低坐,不能盘腿,初起以为腰椎间盘突出,做过理疗,服用过丹鹿通,近期疼痛频繁去医院检查是双侧骶髂关节炎,医生建议住院,未开药,目前应家中老人重病离不开人,短时间内无法住院治疗,请问医生这种病不住院可以治疗吗?能否根治?我看您给其他病人推荐的外用氟比洛芬巴布膏和塞来昔布是否对我有效果右腿窝右侧红点出微胀痛,十多年前右脚被钢筋刺穿过,。用手按右腿窝右侧能感觉到轻微肿胀,目前走路无明显感觉,只是躺下放松时有微肿胀感,这是不是腿窝囊肿?此外,有时胸口中间,两乳头中间偏上会刺痛几秒,这是不是肋间神经痛?去医院做了胸部ct也没有啥事.请问医生我这个身体情况该怎么办? 患病时长:四个月 医院检查:无 用药情况:无