2019年06月12日
第1次提问
姓名:何涛 性别:男 年龄:31 10个月了,刚开始胃疼,现在肚子疼,肚子不固定疼痛,肚子咕咕叫,除了睡觉,只要睡醒就开始隐痛,胃镜,肠镜,血,CT,腹部彩超全部检查了,没有症状,服用很多药,没有效果,大便不成型,一天3-5次。

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姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您对我的信任!我会仔细阅读您发来的资料,需要时间综合考虑及分析,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2019年06月12日
姚莉医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
1.“10个月了,刚开始胃疼,现在肚子疼,肚子不固定疼痛,肚子咕咕叫,除了睡觉,只要睡醒就开始隐痛”
1)您主要是胃痛和肚子痛,是一阵一阵的痛还是持续性痛?
2)与饮食有关吗?
3)除了疼痛有没有反酸、打嗝、烧心等不适呢?
4)平时胃口如何呢?
5)人有消瘦吗?
2.“胃镜,肠镜,血,CT,腹部彩超全部检查了,没有症状,服用很多药,没有效果,大便不成型,一天3-5次。”
1)胃镜诊断明确,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎,这两个疾病都会有胃部不适、疼痛症状的
2)肠镜没有问题,现在大便次数多,不成形是功能性问题,也就是说存在胃肠功能紊乱,我会根据您的情况给您处方建议
3)您的化验提示肝功能异常,不知有没有医生告诉您,有没有吃过保肝药,有没有化验甲肝、乙肝、丙肝等项目排除病毒性肝炎。腹部CT检查有没有提示有脂肪肝?
4)您的化验提示高脂血症,估计您有脂肪肝。肝功能不全是需要服药治疗的
第2次提问
1.持续性隐痛,肚子胀。除了睡觉一直都在难受。 2.饮食吃什么都难受。辣的酒,刺激性的我一直都不吃。 3.肚子一直肠鸣,有时候排气增多,大便不成型,水状,排便次数3-5次每天。 4.食欲还是很好的,也听能吃。 5.十个月以来瘦了26斤。
2019年06月12日
姚莉医生
1.“持续性隐痛,肚子胀。除了睡觉一直都在难受。”
您说您服过很多药,能把您吃过的药名发给我看一下吗?便于我分析原因
2.“饮食吃什么都难受。辣的酒,刺激性的我一直都不吃。”
吃下去怎么难受呢?就是胀吗?
3.“肚子一直肠鸣,有时候排气增多,大便不成型,水状,排便次数3-5次每天。食欲还是很好的,也听能吃。十个月以来瘦了26斤。”
您这么年轻,胃镜检查没有严重的问题,胃口好能吃,如果没有刻意减肥,体重下降这么多就要找原因。血糖化验正常,可以排除高血糖引起的消瘦。您有消瘦,腹泻,不知有没有多汗、性格急躁,年轻人需要排除甲状腺功能亢进症,需要查FT3、FT4、TSH和甲状腺B超排除甲亢引起的腹泻、消瘦
4.您肝功能异常用过药吗?进一步检查过吗?
2019年06月12日
第3次提问
1.附子理中丸,曲美布丁片,耐信,益生菌, 2.没吃之前胀,吃了就更胀,胃火热,肚子不固定位置疼,有的位置一按特别疼。 3.消瘦就是胃肠不好,吃饭有些不敢吃,不敢喝,刚开始去年7月到12月胃疼,所以吃的少不是食欲差,是不敢吃,今年3月份到现在胃疼缓解些,但是肠子胀痛肚子咕咕叫,甲状腺彩超,甲功都化验过,甲状腺有两个小结节,0.12cm,医生说没事,今年我又复查的,都正常。 4,肝功就化验血,彩超了。吃了维C。还有护肝药。
2019年06月12日
姚莉医生
1.好的,如果消瘦与饮食少有关,那就积极治疗胃部情况,但建议您抽血化验一下甲状腺功能。我会根据胃镜检查结果给您用药处方建议。
2.饮食上您要少吃富含纤维素的食物,例如韭菜、芹菜等,不吃润肠通便的食物,例如香蕉、蜂蜜等。注意保暖,不熬夜
3. 1)进食易消化食物,三餐规律、吃八分饱
2)饮食要少辣、进温热食物、忌烫、忌冷,忌烟忌酒忌浓茶
3)忌刺激性大的食物、忌过分粗糙食物
4)保持心情舒畅,减少压力。改善睡眠
2019年06月12日
姚莉医生
口服保肝药后要复查肝功能,建议查肝炎系列抗体和乙肝五项指标排除病毒性肝炎引起的肝功能异常。如果是脂肪肝引起的肝功能异常,需要积极干预,适当锻炼。
姚莉医生
为了方便您购药,我在平台上将处方给您开好了,且附上了具体的用法用量说明:
1. 如果您选择平台购药,您直接下单就可以了,平台会在1-3天内送货到家。
2. 您也可以选择自己到当地正规药店购买,点击电子处方可以免费查看具体的用法用量说明。
再次感谢您的信任,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。祝您早日康复。
2019年06月12日
姚莉医生
先给您开一周的药,一周后跟我联系,根据症状改善情况决定下一步治疗方案。如果去医院化验肝功能一定一起化验一下甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)
姚莉医生
祝您早日康复!希望我的回复对您有帮助,能让您满意,得到您的五星好评!
2019年06月12日
姚莉医生
复方消化酶需要排除急性肝炎后才能服用(查肝炎系列抗体和乙肝五项指标),如果复查肝功能仍然异常,暂时不吃复方消化酶

TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?