问题详情

您好，谢谢您的信任与提问。我正在组织语言回复您，请稍等，请您不要急着追问，以免浪费您的提问机会，谢谢！

这里有几个关于头痛问题需要跟您再了解一下：
1.这4天以来，每天都头痛且持续存在，还是头痛间断性出现？
2.头痛的性质，是闷闷痛，紧缩样、针刺样还是搏动样疼痛等等？
3.每次头痛持续时间，几分钟还是几个小时？
4.是否伴随发热、怕冷、鼻塞、咽痛、鼻涕、全身酸痛、畏光、流泪、闪光、呕吐、头晕等症状？
5.这几天有没有吃过什么药，效果怎么样？
6.最近有没有做过什么检查，磁共振或者CT？
7.最近有没有吹风、受凉或者感冒？
8.既往有没有高血压、糖尿病等基础疾病？
9.以前有没有类似头痛反复发作病史？
10.平时做什么工作，需要长时间用电脑办公吗？有没有手脚麻木、乏力，颈椎转动时咯吱响？
请您依次回答上述问题，以便更全面了解您的情况，为您提供更好的建议。

谢谢您的病情补充，我已详细查阅。
从您的症状特点来看，考虑血管性头痛可能性大，本次头痛加重考虑与您洗头后骑车受凉以及熬夜休息有关，建议您密切关注症状，如果出现发热、呕吐、头痛加剧、烦躁不安等其他症状，应注意排除颅内病变包括脑实质变性、颅内感染、颅内占位等疾病，所以建议您完善头颅磁共振、脑电图、腰穿、血常规、感染指标等检查。
接下来我们一起了解一下何谓血管性头痛？血管性头痛指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征，是门诊患者中最多见的一种类型。以一侧或双侧阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点，可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。血管性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛，包括偏头痛、丛集性头痛等。
其次，血管性头痛的发病机制，目前还不是很明确，研究发现可能有以下几种发病机制:
1.由血管扩张引起的，很可能是中枢神经血管控制机制失稳造成的附带现象。
2.皮质扩散性抑制激活三叉神经传入通路，进而导致痛觉敏感的脑膜发生炎症性改变，再通过中枢和外周反射机制产生头痛。
3.敏化作用可能是引起头痛许多临床症状的原因，包括疼痛的搏动性特征，疼痛随咳嗽、弯腰或头部突然移动而加重(在头痛后期常见)，痛觉过敏(对痛性刺激的敏感性增加)和触诱发痛(由通常无害的刺激产生的疼痛)。另外还有遗传因素、5-羟色胺受体因素等等。所以头痛发病的原因可能是多种因素所致。
其三，建议您最近多注意休息，不要熬夜，多喝水（比如盐糖水，有点咸有点甜即可），多摄入维生素C的食物，比如橙子、橘子、柠檬等，清淡饮食、少吃油腻食物及海鲜。如果头痛症状明显，可以使用布洛芬改善头痛症状。平时如果反复发作头痛，可以适当选择西比灵预防头痛发作。

另外，从颈部症状结合您的工作性质来看，可能有颈椎病，建议完善颈椎磁共振了解脊髓、椎间盘等病变情况。平时建议您可以自我调理一下，防治颈椎病。建议您坚持适当运动、控制体重，减少低头玩手机或者电脑的时间；坚持做颈部健康操（这里有个链接，您可以根据视频学习相关训练动作http://www.bilibili.com/video/av9186153）。不要一个低头姿势停留太久，经常活动颈椎和身体；走路挺胸目视前方，坐姿保持端正，枕头不要睡太高；必要时可以选择针灸、推拿、按摩改善颈部肌肉血液循环，改善颈椎不适症状。