2020年06月24日
第1次提问
熊大夫您好!我是一个二胎妈妈,今年30岁,这三四年来,生孩子带孩子,导致长期熬夜睡眠不足,神经衰弱,身体也有些虚弱,好害怕自己会得癌症,都说癌症肿瘤预防大于治疗,所以我想每年都进行一次详尽的针对性的防癌健康体检,但是又有点没有头绪。有针对性的体检我知道一些,比如胃癌和肠癌的诊断金标准就是胃肠镜,乳腺癌的针对检查是钼靶。我目前就是感觉自己哪里一不舒服就担心是不是生了大病,害怕自己得癌症,比如最近嗓子干疼,耳朵里痒,又怕是不是耳鼻喉哪里出了问题,真的好担心。就想让您百忙之中抽出时间,根据我这个年龄和目前的境况帮我列个清单,每种癌症针对性的预防检查是哪些?从头到脚、从里到外、内脏、浅表等等详尽的防癌体检。不胜感激!
2020年06月24日
熊琦医生
您好,对于像您这个年龄的中青年女性,每年的体检主要关注是女性乳腺和妇科防癌筛查,乳腺的话一般体检做超声即可,妇科的筛查主要是宫颈的防癌筛查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)的检查,这两项主要用来联合筛查宫颈癌和宫颈癌前病变的,每年至少要查一次妇科经阴道超声,最好是在月经刚刚干净时候去查。其他的就是查肿瘤编制物的话,和女性肿瘤相关的主要是CA125、SCC、CA199、CEA等,可以随便查查。现在很多大的医院都有体检中心,您可以去那里做系统全面的检查,能免于自己一个科一个科挂号缴费开单的烦恼,相对方便点。
2020年06月24日
第2次提问
1、您好,您说的肿瘤标志物检查,我曾经看过新闻说,有的人检查肿瘤标志物升高了,可是进一步检查是没有患肿瘤;但是有的人肿瘤标志物尚是正常值,却患了肿瘤,看了这种新闻以后,我就担心这个检查的准确性是不是不太高? 2、像肝胆胰脾等内脏检查是不是要另做B超检查?还有胸部CT 要不要也查一下预防肺癌?
2020年06月24日
熊琦医生
1.肿瘤标志物只是提示一部分肿瘤的发生,而不是所有肿瘤,但是常见肿瘤还是能起到提示作用的,沿用至今肯定有它存在的理由。
2.肝胆胰脾是属于腹部超声,需要空腹检查,也要每年查的。胸部CT可以每年查,是用来筛查早期肺癌的,不是预防肺癌。胸部CT确实在肺癌筛查方面比胸片更具优势,射线量也差不多。

TA的问答

病史:我爸爸2020年1月诊断结肠癌(IV分期),术后五次热灌注,8次化疗(奥沙利铂+卡培他滨)。同年12月检查确诊继发性直肠(2cm),直肠的肿瘤没有切除,一直做化疗(贝伐珠单抗+卡培他滨)。基因检测出BRAF V600E突变。2021年12月出现便血的情况,肠镜发现直肠肿瘤13cm,改变化疗方案(贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞) 症状描述: 最近我爸爸一直肚子不舒服,感觉吃了不消化,胀气,腹痛,1月检查出不完全性肠梗阻,医生说在之前病灶处,开了药(液状石蜡)。可出院后隔三差五还是肚子不舒服,身体状态越来越差。 问题:我想咨询一下我爸现在出现肠梗阻这种情况有什么方法可以减缓痛苦?(他现在吃汤面,煮的很软烂的那种,配一些蔬菜,但他吃完饭后总感觉难受,是吃的不太容易消化吗?还是吃的量多导致的?以他现在的状态是饮食上只能以流食为主才好吗?那他肠梗阻的状态下怎么保持营养摄入,因为他还要每21天进行一次化疗。后续会不会演变为完全性肠梗阻?后续治疗方案有什么建议吗? 症状描述:我父亲,66岁,身高155,目前体重45㎏。最近出现了吞咽困难,反流呕吐去医院做了胃镜说是贲门胃癌而且肿瘤比较大,医生只说不太乐观,让手术,病理检验说是腺癌,我一个医生朋友说这种情况一旦影响饮食患者生存期就很短了,而且腺癌转移较早,所以不建议手术和放化疗,建议用中药调理一下,还能让患者少受点罪。但是医院的医生也没跟我提我爸的肿瘤到底是发展到哪一期,只说尽快手术,也没有说拍片看看有没有转移。我到现在很纠结很迷茫不知道该怎么办,恳求医生给我点建议 医生您好,我爸六月份检查出肺癌,是非小细胞肺癌,腺癌,有局部转移,无远处转移。到现在四次化疗,现在在放疗过程中。前两天做了个CT,结果如下图,请问后续还应该怎么治疗呢?有根治的可能吗?体检CYFRA21-1骨胶素偏高[3.28 : ng/mL]:主要用于非小细胞肺癌的病程监测,也用于检测某些 类型的膀胱癌。肝脏疾病和肾功能不全也可导致轻度升高。发现升高请往相关科室复查及进 - 步检查医生你好,非常感谢详细的回复。我看了很多相关内容的科普。以下这个问题是最让我困惑的。 一些内容说高分化腺癌对化疗不敏感。高分化确实恶性程度低,但是一旦开始扩散高低分化差别不太。 请问以上的说法是否都准确? 那对我们高分化有淋巴转移的患者来说,化疗是否帮助真的很小? 是否对比其他分化的同一阶段来说,其实我们是后续治疗最艰难最头疼的?细胞的分化程度是否真的会让它后续的扩散慢一些? 先提前感谢您的回复,祝您工作顺利,身体健康。