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宝宝11个多月男宝，昨天下午3点到现在反复发热，不到24个小时，昨晚最高体温38.7，期间主要是给宝宝口服退热药，今天早上口服了一点头孢，今天上午到现在体温有所下降，37点多，你想知道目前该怎么办？
宝宝目前主要是反复发热不到24个小时，在儿童时期导致发热，最常见的原因就是感染性的疾病，而感染性疾病中最常见的就是急性上呼吸道感染也就是感冒，此外还有肺炎，支气管炎，脑炎，胃肠炎，泌尿系感染等；咱们宝宝目前没有，咳嗽流鼻涕，没有呕吐，腹泻，精神也不错，仔细检查一下外阴部位没有发红，尿尿的时候没有疼痛等，泌尿系感染目前也是不考虑的，
6个月到两岁之间的宝宝突然出现发热，但是孩子一般情况良好，这个月龄阶段常见的还有幼儿急疹，幼儿急疹是病毒感染性疾病，也是一个良性自限性的疾病，孩子常常表现为突然发热，常常是高热39~40度，发热72个小时到120个小时之后，退烧出疹子，宝宝目前发热热度没有明显高，幼儿急疹可能性小，但是有的幼儿急疹的宝宝在最开始疾病的第1天可能热度也不是很高，也不能完全排除幼儿急疹，

诊断：
我考虑感冒可能性最大，也不能排除幼儿急疹，

我的分析和建议如下：
1、对于感冒，绝大多数情况下都是病毒感染导致的，对于绝大多数导致感冒的病毒，没有特效的抗病毒药物，所以无需口服抗病毒药物，流感常常表现为持续的高热，体温常常大于38.5，退烧后，多数时候孩子精神不是特别好，这个季节流感还是比较少见的，所以我考虑流感的可能性也是比较小的，所以也没有必要口服奥司他韦，而且孩子目前没有细菌感染的证据，所以也无需口服抗生素治疗，所以目前主要是对症处理，就是退热，
2，宝宝现在有发热情况，把儿童退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。
宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以给宝宝物理降温，也可以不用采取任何的措施。
退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。
那需不需要给宝宝物理降温呢？新的退热指南是不推荐物理降温，主要是因为物理降温，常用的一些方法，比如贴退热贴，或者是擦温水浴，宝宝常常不能配合，反而增加孩子，不舒服的感觉，导致宝宝反复哭闹，效果呢，又不是特别好；但是这个要灵活掌握，如果给宝宝贴退热贴，或者是擦温水浴，比如用温水擦拭手脚之后，宝宝明显比较舒服，或者是宝宝接受这种退热方法，完全可以尝试，但是如果宝宝排斥的话，不建议
发热是人体的保护性反应，发热的时候人不舒服，细菌病毒也不利于在发热的环境中生存，所以有利于杀死细菌病毒，只要孩子退了烧之后，精神状态还不错，也能够逗笑，常提示病情稳定，在这场与病原体的战争中取，处于优势地位，最后可以取得胜利。另外，发热其实就相当于磁盘格式化的过程，也容易把之前潜在的细菌和病毒杀死，所以小病不断，大病不犯，不是没有道理的，宝宝发热也说明宝宝身体有应对能力，发烧的时候精神差是肯定的，只要是退了烧精神好，咱们，就不要太着急，可以沉住气
4，除此之外就是加强护理了，多给宝宝喝水，辅食可以适当减减量。可以少吃多餐，全家人注意手卫生，注意房间的通风透气，避免宝宝忽冷忽热。
5、对于小于一岁的婴幼儿突然发热，一定要加强警惕，因为这个年龄的阶段抵抗力相对差一些，容易出现严重的细菌感染的情况，尤其是如果孩子伴有退烧后精神差，吃奶减少吃奶没有力气，或者是精神明显的烦躁嗜睡，这种情况下一定要加强警惕，一般情况下如果发热超过24个小时，仍然在发热持续或者是口服足量的退烧药退烧困难，我建议最好带着孩子到儿科门诊面诊一下更放心的

总之，目前根据宝宝的情况，主要还是退烧处理，加强护理，其实严格意义上来讲，体温大于37.5才是考虑发烧的，如果宝宝今天的体温小于37.5，那么说明今天白天并没有明显的发热，尤其是如果退了烧之后，宝宝精神状况还不错，饭量也能够在平时的一半，其实病情是稳定的，我认为不要太着急，可以在家里护理观察的，但是，如果您感觉宝宝在未来的24个小时，发热热度越来越高，发热越来越密集，发热高峰在上升，或者是退烧后精神差明显的嗜睡烦躁，吃奶明显下降，建议最好面诊更放心的，

祝宝宝早日康复，健康成长！有疑问咱们再随时沟通~