2020年07月02日
第1次提问
我的父亲今年59岁,近期出现心脏突突的症状,白天没事,晚上会出现症状,有时时间长,有时时间短,之前血压很稳定,现在得需要吃降压药才行,降压药中有磺胺类的成分会过敏,晚上失眠睡不着觉,夜晚翻身会出汗,现在还没有去医院做检查,想请教一下大夫,应该怎么办,需要做什么检查?我父亲心态不好,有病整天害怕。
魏晓冬医生
你好,实在是抱歉,现在病房有点忙,一会儿有空了,会立刻详细的回复您的问题的。请您稍等一下。这条千万不要回复,以免影响你咨询的次数。谢谢理解🙂 大约半小时左右回复。
2020年07月02日
魏晓冬医生
您好,●患者目前的心率和血压大概是多少?能说一下具体的数值吗?还有就是如果患者对这个降压药物过敏的话,那么可以换用其他类型的降压药物。●还有就是您的父亲平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些类似的问题?有机会的话,还应当再做一个24小时动态血压的检测,看一看整体血压的情况如何。还有就是检查检查24小时动态心电图了检查,看一看不舒服症状出现的时候有没有心肌缺血或者是心律失常。 最好还能完善一下心脏彩超,胸片,冠脉ct这些检查有助于更好的明确有没有冠心病。 目前来讲,建议患者应当去医院先做一下进一步的检查,一会我可以再根据你提供进一步的信息来初步的制定一个相应的缓解用药方案。 在日常生活当中一定要注意低盐低脂的饮食,每日最好可以将食盐的摄入总量控制在6克以下,除此之外,要注意多吃新鲜的瓜果蔬菜,因为新鲜的瓜果蔬菜当中含有丰富的叶酸、镁以及钾这些元素,而这些元素有助于更好的稳定血压、预防心肌供血不足情况出现。同时建议患者每周最好可以运动4~5次,每次最好可以运动时间超过30分钟,还有就是在日常生活当中,不要吸烟,不要饮酒,多放松心情,一个良好的心态也有助于更好的改善不舒服症状。平日里还要注意尽可能的规律作息,避免劳累熬夜。 我对于想要重点了解信息,在每一句提问的前面加上了黑点●,您一定要记得一一回复我,这样我才可以更好的为患者制定用药缓解方案。😊
2020年07月02日
第2次提问
现在吃降压药血压都是正常范围,不吃降压药的时候在高压150 低压95,心率100以内,不犯病时80左右,犯病时100多,现在吃倍他乐克控制,没有压力,整天很闲,每天都在想自己得病的事,有的时候会吓得哆嗦。翻身出汗是怎么回事呢?
魏晓冬医生
您的回复我收到了,下面我就为您立即解答,先回复您一下,以免您着急。😊
2020年07月02日
魏晓冬医生
你好,通过你对患者病情的进一步描述,我觉得患者有可能还是存在一定的焦虑状态,或者是有一点焦虑症的这种,可能有一些老年人,其实没有什么事情可以分散注意力,反而容易把这个主要精力集中在自己的病情上,这样就会变得非常的焦虑时常很担心。 只吃倍他乐克就能将血压和心率控制的比较好吗? 患者有机会还是应当完善一下我刚才说的那些检查,来评估一下整体的心率和血压情况这样也有助于调整用药。如果吃药能维持血压和心率稳定的话,那么还是要按时服用,尤其已经确诊高血压的患者是需要长期吃药物的。 我觉得患者可以适当的吃一点营养神经的药物,比如说像谷维素,谷维素每次吃10毫克,一天吃三次。 晚上可以在睡觉之前吃一片右佐匹克隆片,有助于促进睡眠。
2020年07月02日
第3次提问
现在降压药就是吃倍他乐克呢,但是我爸说副作用大,想吃点别的替代品,还没有找到合适的,我会带他去医院进一步检查一下的。他平时也会吃一些管心脏的药物,比如稳心颗粒之类的,我觉得我爸的心里负担太重了,没啥病,给自己吓够呛。
2020年07月02日
魏晓冬医生
您的回复我收到了,下面我就为您立即解答,先回复您一下,以免您着急。😊
魏晓冬医生
你好,你父亲目前吃的这个倍他乐克其实还是挺适合他自身情况的,因为这个药物不但能降低血压,还有助于稳定心率。或者是患者也可以换用比索洛尔,2.5毫克 日一次 早上服用。再加上一点我刚才说的谷维素还有就是睡觉之前吃一片睡觉药右佐匹克隆片。 建议患者多放松心情,也有可能就是有一定的焦虑症所导致的,如果做完我说的检查之后,没有发现什么实质性的问题,那么建议领老人最好能去看看心理科。

TA的问答

症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解