2020年07月02日
第1次提问
宝宝三个月大,纯母乳喂养!麻烦医生帮忙看一下后背这是什么?一直有…

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月02日
隋静医生
您好,感谢您的信任!
您的提问我已经收到,但有些地方我还不是很清楚,麻烦您补充一下以下病史,这样我才能更好的帮助您!
请您完整补充下列提问的内容。

宝宝后背皮疹一直有?是从出生后不久就出现的吗?皮疹是否越来越多?
皮疹痒痒吗?
面部有无皮疹?

看图片,考虑是湿疹。
湿疹是过敏体质的一种表现。
宝宝接触过敏的东西,如吃的、用的、穿的、潮湿多汗、肥皂、洗涤剂、衣物面料、粉尘等,都可以导致湿疹发生。
皮肤粘膜屏障不完整,即皮肤保湿不够,就会导致湿疹反复发作。
任何药物只能使皮疹减轻消失,但没有药物能改变本身过敏体质,所以当宝宝再次接触过敏的东西或皮肤保湿不够的时候,就会导致湿疹反复。
大部分过敏的东西会随着年龄增长逐渐耐受,大部分湿疹在1~3岁消失。

在皮疹严重期间,如母乳妈妈饮食清淡。
过度捂着,会加重皮疹表现。皮疹多集中在背部,要考虑经常仰卧,背部出汗及摩擦衣物被褥等导致。别捂着宝宝。室温维持在26~28C。
贴身衣物要纯棉。
保持皮肤干净,洗净皮肤后马上涂抹润肤霜。
皮肤粘膜屏障不完整就会导致皮疹发生,所以关键是多多给宝宝抹润肤霜。要抹无敏配方的润肤霜,配料中不要含有牛奶。要勤抹。
选择无香料、无色素、无刺激的保湿产品,比如医院配置的硅霜、维生素E霜,或商店销售的丝塔芙、雅漾等这些抗敏润肤霜。每天给宝宝涂 5~6 次,如天气比较干燥,每天甚至可以涂 8~9 次。
严重皮疹,用激素类药膏(如尤卓尔等),一天1~2次。激素类药膏与润肤霜1:1混合,涂抹皮疹处。



2020年07月02日
第2次提问
额头和耳朵也老是长一些湿疹,化水的那种!母乳妈妈也一直很忌口,牛羊肉海鲜都没吃过!!!每天洗完澡也给摸润肤乳!后背这块一直消不下去,您看要怎么办呢?这种情况下可以接种疫苗不?

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月02日
隋静医生
湿疹是皮肤表层结构功能的缺陷造成,患病宝宝的皮肤缺乏保湿因子致使皮肤的屏障功能减弱,会导致皮肤干燥皲裂,如遭遇外界刺激物和过敏原,湿疹就会发生。
也就是说不是妈妈忌口,宝宝湿疹就不会反复。当宝宝皮肤滋润不够,或接触过敏源(比如周围环境、捂的多等等),就会导致湿疹反复。所以需要从多方面找原因,并治疗。

湿疹治疗的关键就是避免接触可能的过敏源+别捂着宝宝+多多多次涂抹润肤霜滋润皮肤(不是在洗澡后才涂抹润肤霜,每天要多次涂抹)+皮疹处涂抹激素类药膏。
激素类药膏本身里面激素含量就比较少,而且尤卓尔是轻效的激素药膏,成分更轻。外用,每天1~2次,涂抹薄薄一层,几乎不会吸收入身体,对宝宝没有什么影响。
短期连续用(不超过2周)用激素类药膏对宝宝没有什么不好影响。激素去皮疹快,宝宝会舒服很多。
停激素类药膏1个月,再涂抹激素类药膏也没有问题。

原则上湿疹不是接种疫苗的禁忌症,湿疹是可以去接种疫苗的。但如果大范围湿疹,接种疫苗后可能会导致湿疹加重,或出现疫苗反应。所以是否接种疫苗由当地接种疫苗的医生决定。

2020年07月03日
第3次提问
医生,麻烦再帮忙看看孩子脸颊这快颜色深的是胎记还是什么,月子里没怎么注意,出月子了才看到!会不会变大啊?

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月03日
隋静医生
看图片最有可能是胎记。目前不需要治疗(不需要美容手术治疗,也不需要涂抹药物治疗)。
观察即可。一般需要数月,甚至到1~2岁才能消退干净。
常规涂抹润肤霜,注意防晒(避免阳光暴晒)。

如果印记颜色越来越深,或范围增大明显,带宝宝去皮肤科就诊。