2020年07月02日
第1次提问
医生您好,我今年49岁,女,一个月多月前手关节和膝盖疼,一段时间后,于一个月前去中医院看病,经过检查后确诊为类风湿。根据医嘱吃了一个月的中药。 现在我有三个问题想向您咨询! 1.经过吃药后,膝盖已经不疼了,但是左手关节很疼,每天早上手都僵硬疼痛,拿不住东西,请问有什么办法可以缓解疼痛症状吗? 根据网上的资料,买了盐袋热敷膝盖,效果明显好转。后来又买了热水袋热敷手,但是热敷完发现疼痛有点轻微加重,请问还可以继续热敷手吗?如果不能的话,有什么办法可以减轻疼痛吗? 2.类风湿性关节炎有什么需要忌口吗?有的人说不可以吃高胆固醇的东西,但是要吃高蛋白的。这种情况的话鸡蛋胆固醇含量高是不是不适合食用呢?牛奶,和牛羊肉是否也要少吃呢?那高蛋白的食物有哪些适合患者吃呢? 除了辣的,凉的,牛羊肉海鲜,还有什么食物需要少吃呢?比如香菇,韭菜这类发物可以吃吗? 3.类风湿属于免疫疾病,不可痊愈只可控制,给我看病的医生说如果未来加重,可以打生物制剂来治疗。我想向您咨询下如果未来控制不好,到了最严重的情况,打了生物制剂,可以治好类风湿的疼痛吗?打了会有什么严重的副作用吗?
2020年07月02日
张峰医生
您好。1.左手关节症状,可以外用辣椒碱软膏试试,如果不行可以口服双氯芬酸、洛索洛芬等药物,再控制不了可以加用糖皮质激素。热敷可能不会有很大的帮助。2.只要不过敏,类风湿关节炎没有忌口。3.大部分患者对生物制剂有良好的反应,用药后症状控制理想。但有可能用着用着效果变差,需要再换别的种类。副作用方面,没有很确定的副作用,理论上可能增加感染和肿瘤的几率,但是临床看不是很明显。