2020年07月01日
第1次提问
症状描述:脸上的痘痘是硬块,集中在鼻子周围、脸颊和嘴唇附近。触碰有点小疼,偶尔会有点痒,嘴巴附近的逗会成熟发脓,鼻子的、脸颊则是不会发脓,是硬块。 患病时长:一月份到现在。反复起痘 医院检查:无检查 用药情况:无用药

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王苏医生
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王苏医生
您好,感谢您的信任,我已详细阅读您提供的资料。这种情况考虑痤疮,俗称“痘痘、青春痘”。
1、痤疮是由于油脂堵塞毛孔、痤疮丙酸杆菌滋生,引起毛囊皮脂腺发炎,所致的皮肤疾病。多发于头面部、胸背等皮脂腺丰富的部位,有黑头、白头、丘疹、脓疱、结节等多种表现形式,还有可能形成痘印和疤痕。
2、痤疮的常见病因有遗传、体内激素的活性发生变化、痤疮丙酸杆菌感染、不健康的生活方式(吸烟、高糖、高油脂、肥胖)、紧张、压力过大等应激因素、月经周期、激素类药物、护肤品滥用等等。
3、(1)目前这种情况,在治疗上最合适的口服药是盐酸多西环素胶囊,用法是每天两次,一次一片,可以早饭和晚饭后马上吃,通常连续吃一个月左右会起效,建议要连续吃两个月,这样可以达到比较好的控制效果。少数人在吃这个药初期,可能会有轻微的胃肠道症状,通常不影响生活,较为安全。

(2)外用药方面,可以早上、中午用一次夫西地酸乳膏,涂在红色痘痘表面就可以了,红色痘痘消失,这个药就可以停用。
晚上用一次班赛凝胶,这个药是可以大面积涂抹的。需要特别注意的是,少数在用药初期可能会有刺激症状,表现为红肿、脱皮、刺痛、发痒等,所以一开始用得面积尽可能小,可以点涂。如果刺激症状较重,可以隔天外用一次,也可以在涂抹后再抹一层保湿产品。如果上述处理后刺激症状仍较重,可以擦上后过5分钟洗掉。随着皮肤的适应,可以逐渐增大涂抹的面积,最终可以均匀涂抹。建议连续外用至少两个月。

1个月之后可以复诊,根据当时的情况,调整下一步的治疗方案。

4、在治疗期间,有下面这些注意事项:
(1)平时在护肤上要尽可能简洁,洗面奶、保湿乳或霜、防晒霜是可以正常使用的,保湿乳或霜跟上述药物的使用顺序是先擦上述药物,过上十分钟再涂一层保湿乳或霜,其他的产品,像爽肤水、精华、保湿水、喷雾、面膜、粉底、隔离、BB霜等都不要使用;重要场合可以偶尔化淡妆。
(2)平时生活规律,每天保证至少7个小时的睡眠。
(3)饮食上少吃油腻的东西和甜食。

5、对于多数40岁以下的年轻人而言,长痘痘是一种相对正常的生理现象,跟年轻有活力、皮脂腺功能旺盛有关系。这种情况科学合理的治疗可以达到很好的效果,但疗效会很慢,前半个月几乎看不到效果,要一个月左右起效,总的治疗过程可能需要至少半年。

希望上述建议对您有所帮助,有其他问题欢迎继续追问。

TA的问答

症状及患病时长:我老公35岁,脚气有近10年。冬天还好只脱皮,到了春夏双脚包括指甲缝里都长满水泡,瘙痒,脱皮,脚臭。只敢穿透气鞋子。 就医及用药情况:2018年浙二附医院图片就诊医生开了:复方樟脑薄荷脑搽剂和哈西奈德溶液来泡脚,好了两年又复发。(有慢性乙肝病史,在吃恩替卡韦) 需要解答的问题:希望医生能开处方药。可以的话能邮寄药品吗?症状及患病时长:儿童口角炎反复,冬季全身会痒,这次多了面部过敏 就医及用药情况:目前口角炎只用了他克莫司软膏 需要解答的问题:这次面部过敏严重症状及患病时长:两周前也来问过诊,现在黑点点毛囊淡了,但上半身开始脱皮严重,保湿后也立马起皮,不痛不痒 就医及用药情况:两周前问诊说毛囊炎加皮炎,用的地奈德和夫西地酸,吃盐酸西替利一周。现在胸下的点点有减轻了,双臂的毛囊还是明显凸起,摸起来毛糙 需要解答的问题:现在整个上半身蜕皮的情况,有点吓人,保湿一干就起,怎么治疗症状及患病: 1.王医生您好,我们宝宝2周岁了,试管顺产的男宝宝,出生一切正常,以后月子里就开始有湿疹,之后变成身上,基本没有好的时候,感觉像全身慢性湿疹,今天这里痒抓破,明天哪里痒抓破,已经持续2年。 2、基本每天都要摸一点尤卓尔药膏 3,孩子2周岁了,身上湿疹一直不断,在一岁半之前脸上身上都很严重,一岁半以后脸上好转,但是身上还是很严重。 4.平时不痒,一睡觉就开始抓痒,每天要抓一小时左右才能入睡,半夜也会痒醒来。 5 孩子是过敏体重,抽血检查过过敏源,对牛奶,鸡蛋,小麦,花生,尘螨这些都过敏, 6 一岁之前因为不知道牛奶蛋白过敏,所以一直喝爱他美奶粉,那时候过敏很严重,但是家人以为是湿疹。 7.一岁以后开始换成纽康特氨基酸奶粉,但是湿疹还是短短续续。 就医及用药情况: 平时痒的厉害用尤卓尔擦,日常用纽强保湿,一天全身纽强2次 需要解答的问题: 宝宝这个会不会是什么其他疾病呢?比如血液,或是消化系统,进而影响到皮肤,因为感觉湿疹一直不断。不知道要做什么检查来进一步明确。 每天都用尤卓尔好几个月了 虽然不是抹在同一个地方,但是我非常担心这个药的副作用,不知道改怎么办。症状及患病时长:你好王医生,我应该是脂溢性皮炎,好多年了,刚开始是有头屑,有透明油脂粒,每次出现这种情况用采乐就能消下去。但洗完头之后头皮上还能抠掉白色的泥,就像洗不干净一样。今年夏天开始头皮出现了红痘痘,有几十颗,一摸就疼,有的还能挤出脓,就像脸上长痘痘,伴随头发油,大量掉发,发际线明显后移。 就医及用药情况:用过采乐,希尔生二硫化硒洗剂,银之霸抑菌液 需要解答的问题:这次出现头皮问题,我用采乐和希尔生都没有效果,去皮肤医院医生给开了银之霸,混合他们医院的一种洗发水用,有效果,头发痘痘消了,发际线也长出来了,但是一停用就会复发!反复了好几次,现在头皮上还有几颗红痘痘!我已经不想再用这个银之霸了,这几次都是用的普通洗发水,现在非常焦虑,发际线又后移了,两侧都秃了,医生救救我啊😭😭😭