问题详情

您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，谢谢您的信任。您的情况我已经收悉，目前还需要再追问您几个问题，以便更好的诊断并提出治疗意见：
1、近期有无着凉？感冒？

2、平时是否有粉尘、刺激性气味接触？

3、打喷嚏、流涕是每天都有吗？是否有鼻塞？流涕是清涕还是黄涕？嗅觉下降？头痛？是否经常抠鼻？大力擤鼻子和吸鼻子？

您好，您说的情况已经了解，首先，鼻出血或涕中带血都是耳鼻喉科的常见病、多发病，您不要太担心。天气干燥，挖鼻，大力擤鼻子和吸鼻子，这都是可能的诱因。

另外您提到既往有鼻炎病史，鼻黏膜发生炎症时，会变得比较干燥，有时会结痂，同时毛细血管的脆性会增高，同时伴有炎症时，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕等，可能会引起毛细血管静脉压力增高，出现破损，少量出血。

大多数鼻出血都是由于鼻腔前部的易出血区(又称为利氏区)和下鼻甲前端的粘膜损伤或糜烂引起的，需要避免不要大力擤鼻子和吸鼻子。

用药方面：
1.鼻腔喷洗：生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷，每天2-4次。

2.如果鼻痒明显，可以口服氯雷他定片 每次一片 每天一次。可以连续口服三天，如果症状明显缓解可以停药。

这两个药都是孕期可以放心使用的。尤其是生理性海水鼻腔喷雾，这个是非常安全的。长期使用都没有问题。

在鼻粘膜未愈合前，还有可能再发出血的，不要紧张，如果出血量比较多可以用手捏住鼻翼两侧，按压三到五分钟，一般出血会逐渐止住。不要用纸巾去塞鼻子，这样容易导致黏膜糜烂加重的。

如果用药后还是反复发作涕中带血，建议到去医院查下血常规、凝血功能以及鼻内镜看下具体出血部位，如果检查到明确出血部位可以射频止血。

另外，现在天气热开空调多，房间内干燥可以使用加湿器，这样有助防止空气干燥引起的鼻腔干燥性出血。

不要有什么思想负担哦，这个是很常见的问题。

F D A 将药品妊娠安全性分为A 、B 、C 、D 、X 五级，妊娠期用药尽可能选择A、B 类药，C级药物需权衡利弊，并在医生的指导下慎重使用，D级药物除非在疾病危及孕妇生命，或用其他较安全的药物无效的严重疾病才考虑使用，X级药物须严格禁用。

氯雷他定片是妊娠期B级的药物，是可以使用的。

我给您开一个处方，您按照处方购买使用就可以了。

祝早日康复，用药期间有疑问可以随时咨询我。