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您好！感谢您的信任，我仔细阅读了您的病史。我正在编辑回复您，请您等一会儿。待我进一步回复您之后您再回复我，以免浪费您一次提问的机会。

你好，我仔细阅读了你的病史。1.在第十天的时候，我看到内舒拿需要2~25°储存，我就开始将它放在了冰箱，前十天内我都是室温，有几天肯定超过了25°，不知道会不会对药效有影响。说明书上明确写着内舒拿需要保存2～25℃，如果室温比较高，可能会影响药效。
2服用切诺时胃部不舒服，且我觉得分泌物不多，我又一直无黄鼻涕，只是偶尔有清黏涕，就在用了9天后停了。目前停了三天切诺，然后用洗鼻器洗了三天。第二周鼻塞改善不好会不会和停用切诺有关？我从你发的鼻窦CT上看，你的鼻窦炎不重，而且你没有鼻腔分泌物不多，没有黄鼻涕，而且你服用切诺胃部不适，所以我觉得你可以暂停口服切诺，切诺主要作用是化解分泌物，没有黄鼻涕，用这个意义不大。第二周鼻塞改善不好会和停用切诺没有关系。可能是内舒拿使用不当有关系。
3鼻腔冲洗可以继续进行，对鼻部护理，减少鼻腔分泌物，保持鼻腔湿润。

1.我仔细阅读了你的病史，尤其是第一条，从里面我可以得出，你属于慢性单纯性鼻炎，交替性鼻塞，侧卧位时，下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气。慢性鼻炎是耳鼻喉科常见病。那表现为鼻塞，多涕。目前，你可以继续进行鼻腔冲洗，鼻部可用内舒拿喷鼻，一天一次，一次两喷，往鼻腔外侧壁下鼻甲的方向喷。如果有粘鼻涕可以加用欧龙马滴剂口服，也是化解分泌物的药物，这个是德国进口药，副作用比较小。一天三次，一次6.2ml.内舒拿用完之后，如果鼻炎没好，可以继续使用鼻部皮质激素类鼻喷剂，你使用内舒拿后出现头晕，可以换雷诺考特喷剂和辅舒良喷鼻，选择一种即可。
2.慢性鼻炎找出全身，局部和环境等多方面的致病原因，及时治疗或排除之。针对病因治疗，效果能好些，平时注意预防感冒，增强营养，适当运动。戒掉不良嗜好，多饮水，提高机体免疫力。如果感冒着凉，或者营养不良，机体免疫力下降都会是鼻炎反复发作，发作时，可以进行鼻腔冲洗，鼻部可用皮质激素类的鼻喷剂。如果有分泌物，可以口服欧龙马滴剂。

1内舒拿喷鼻说明书上标明保存温度是25℃以下，而且你之前提过，内舒拿用完后的一小时后到四小时内，会有头晕的反应。我建议你换一种皮质激素类鼻喷剂，比如辅舒良或者雷诺考特喷剂。
2.请问医生欧龙马需要口服多少天？内舒拿等激素类药物最多可以服用多久？欧龙马滴剂与切诺的作用都是化解分泌物，把欧龙马滴剂是进口的，里面还有少许的酒精，欧龙马滴剂不能和头孢类抗生素同时使用。欧龙马滴剂的副作用很小，儿童都可以使用，如果鼻腔有粘鼻涕就可以使用，到鼻涕消失的时候可以停用。皮质激素类的鼻喷剂作用于鼻腔局部，全身的副作用比较小，如果慢性鼻炎犯的时候，就可以使用，但存在着个体差异，有的人用药的时，会出现鼻腔出血等副作用，就必须及时暂停。
3.您说粘鼻涕可以用欧龙马，是包括我这种清、白色的粘鼻涕吗？粘鼻涕一般都可以欧龙马滴剂。
4.洗鼻器洗完后鼻塞用完加重是什么原因呢？我分析鼻塞加重的原因，可能是鼻腔冲洗后，还有残余的液体外在鼻腔里。洗鼻器每天用一次可以吗？可以长期使用吗？洗鼻器可以一天一次，正常情况下，可以长期使用，但存在个体差异，如果有不适，或者个体不耐受，就得暂停。
5.如果选择雷诺考特，是选择32ug的还是64ug的呢？用法和内舒拿一样吗，都是晨起每个鼻孔两喷？雷诺考特和辅舒良哪个副作用小些呢？选择64ug,用法和内舒拿相似，我给你发个使用方法和副作用图片，你仔细看一下。祝好！

1如果鼻腔冲洗，鼻塞加重，鼻炎的症状加重，可以先暂停。
2雷诺考特喷剂保存是30℃以下，是不是更适合你保存。
3注意休息，预防感冒，增强营养，适当运动，提高免疫力，减少鼻炎发作的次数。感谢你的好评，祝好！