您好,您的资料收到了,查血结果淀粉酶+脂肪酶 升高,当地医院诊断急性胰腺炎,治疗上给予输液治疗,之前的超声提示胆囊多发结石。根据上述的资料,我的解答如下:
1,根据临床经验,急性胰腺炎诊断之后,治疗的疗程一般以周为单位来判断。轻症急性胰腺炎,一般治疗第1周控制症状,第2周开始恢复饮食,如果情况逐步稳定后就可以出院了。如果是重症急性胰腺炎那治疗疗程更长,有的需要数月之久。根据您的检查结果,可能属于轻症急性胰腺炎,但是需要腹部平扫+增强CT进一步判断;并且在急性胰腺炎的治疗过程之中,也需要动态复查腹部CT用来判断病情的发展变化过程。有一部分轻症急性胰腺炎因为病情原因可以逐步发展成为重症急性胰腺炎,这个需要动态评估。
2,急性胰腺炎诊断之后,我们还需要进一步需找导致急性胰腺炎的原因。常见的原因有3大类,分别是胆源性(胆系的结石、息肉等)、酒精性(大量喝酒、酗酒)、食源性(暴饮暴食)。根据您提供的资料,我们分析认为导致急性胰腺炎的原因是胆源性,和胆结石有关。对于这种情况,我们一般在急性胰腺炎症状控制以后,就要采取措施治疗胆结石。一般是手术治疗胆囊结石,根除这个诱发急性胰腺炎的病因。
3,另外,我看平台提供的资料里面,您的体重有78公斤,我想知道您的体重,好计算一下体质量指数;另外您是否查了血脂,平时有无高血脂的情况,如果有血脂高,体质量指数超标,那么您平时还需要控制血脂,因为高血脂也是诱发急性胰腺炎的原因。
4,本次住院期间,您查的肝功能如何?有没有黄疸?如果有黄疸,还需要排除有无胆总管结石,因为这个胆总管结石也会导致腹痛的,需要治疗。
希望您能补充第3条和第4条里面的一些信息,我再来进一步解答,谢谢您。