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宝宝的皮疹是急性荨麻疹。
急性荨麻疹,也属于过敏性皮炎。
荨麻疹(有时称为风团或风疹块)是一种常见病,典型的荨麻疹皮损为剧烈瘙痒的红
斑。有时合并血管性水肿,即皮肤较深层的水肿。在新发荨麻疹患者中可能发现推定的诱发因素,例如药物、摄入的食物、昆虫螫伤或感染,但很多病例中并无具体病因,尤其是病情持续数周或数月时。
单个皮损为一过性,通常在数分钟至数小时内出现并扩大,随后在24小时内消失,皮肤上不会遗留瘀斑,除非存在搔抓所致创伤。荨麻疹通常无痛。
身体任何部位都可能受累,但衣物压迫皮肤(例如腰带下)或皮肤摩擦处(腋窝)有时受累更显著。
引起荨麻疹的病因,感染 — 病毒、细菌和寄生虫感染都与新发荨麻疹有关。
病毒或细菌感染期间或之后可能发生急性荨麻疹,特别是儿童。一些儿科病例系列研究发现,80%以上的急性荨麻疹病例与感染有关。
IgE介导的变态反应 — 经常涉及IgE介导的Ⅰ型速发型变态反应。变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、尘螨、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品等。
检验,一般可以抽血查IgE水平及过敏原相关抗体,或者皮肤点刺法,年龄小的孩子无法配合第二种方法,一般推荐抽血查。但,过敏原检测受本身的检验水平限制,只能作为参考,不能作为百分百确定的诊断依据。主要还是要看临床表现和病史,食物回避等方法来评估。
宝宝有鼻塞流涕情况,提示可能有病毒感染,病毒诱发的荨麻疹不能排除,后续还要继续注意呼吸道症状。另外丝瓜水是第一次吃,这个也有可能诱发过敏。
治疗方面:
大约2/3的新发荨麻疹病例呈自限性,会自行缓解。
一般采用外涂药物止痒,如炉甘石➕地奈德乳膏。
对于发作严重,反复发作者,可以口服药物。
如,西替利嗪–起效迅速,具有一定的稳定肥大细胞的作用。可给予一次2.5mg、一日1次(根据需要,1岁及以上的儿童可增至一次2.5mg、一日2)。
建议服用5天,如果皮疹完全消失,可以停用抗过敏药。
注意宝宝体温,过敏加重,有部分宝宝会出现发热的情况。
这段时间注意回避易过敏的食物,衣物,玩具等,以免引起二次过敏。