2020年06月23日
第1次提问
老人68岁,最近发现口腔舌头下出现囊肿,如图,请医生诊断给出治疗方案。老人高血压,轻微阿尔兹海默症,他没牙齿,不喜欢刷牙。按压囊肿基本无疼痛,目前我给他吃了抗生素消炎药

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孙长安医生
张先生的家属您好,感谢您的信任,看到老人家舌下的照片了,请问有到口腔医院去检查吗?这个情况有多久了呢?一般来说它应该是有一段时间的,老人家疼不疼,“他没牙齿,不喜欢刷牙。按压囊肿基本无疼痛,目前我给他吃了抗生素消炎药”:口腔卫生习惯一般是一个诱因,现在服用药物只能暂时缓解。

如果老人家能够配合治疗的话,建议您陪他到当地口腔医院的颌面外科检查一下,需要结合临床检查及影像学检查呢,期待您的进一步回复,祝老人家早日康复
2020年06月23日
第2次提问
请问医生从照片上看大概率是什么疾病,老人身体不好行动不方便,还有阿尔兹海默症,不方便去医院,目前想请医生大概率判断下是什么病,老人说不疼不痒,没啥感觉。
2020年06月23日
孙长安医生
我画红色圈⭕的位置您使用无菌棉签按压一下,看看老人家疼不疼,红色圈⭕的位置比绿色圈的位置更严重一些,尽快陪他到口腔医院的颌面外科检查一下吧,疾病都是最好“早发现、早诊断、早治疗”的,他的情况很有可能是需要手术的。

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孙长安医生
00:51
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2020年06月23日
第3次提问
他平时不吃槟榔,就正常饭菜,我是近期才发现的,老人没啥感觉,红圈绿圈部位都不疼,老人说按压没感觉任何疼痛,我知道这个需要手术,从肉眼判断大概是什么病呢医生,他平时没有不良习惯,应该不是肿瘤,会不会是舌下腺炎症囊肿,口腔结石导致的堵塞发炎
孙长安医生
您好,感谢您的信任。我现在正在上手术,稍后给您回复。这条您不用回复。我们好好利用哈
2020年06月23日
孙长安医生
01:35
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孙长安医生
由于没有面诊结合临床检查,不能给出肯定的诊断,不好意思了,看起来不像是舌下腺囊肿的,舌下腺囊肿一般呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。您的照片显示是白色的,所以不像。

较大的舌下腺囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前,建议您陪老人家尽快到口腔医院的口腔外科检查一下,祝老人家早日康复。
2020年06月23日
孙长安医生
涎石形成的原因还不十分清楚,一般认为与某些局部因素有关,如异物、炎症、各种原因造成的唾液滞留等;也可能与机体无机盐新陈代谢紊乱有关,部分涎石病患者可合并全身其他部位结石。

形成的原因有以下两点:

1.下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出2倍,钙盐容易沉积。

2.下颌下腺导管是由下向上走行,腺体分泌液逆重力方向流动。导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于淤滞,导致涎石形成。

治疗方案如下:

对于很小的涎石可用保守治疗,建议患者舌下含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片,也可进食酸性水果或其他食物,因为酸性可促使唾液分泌,有望自行排出。

能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石,可采用口内导管切开取石术。

位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部的涎石,下颌下腺反复感染或继发性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者,可采用下颌下腺切除术。

老人家的情况不像是涎石症的,尽快到口腔医院的颌面外科检查一下吧,祝老人家早日康复~

TA的问答

症状及患病时长: 今晚晚上我儿子说牙龈不舒服,然后我发现他右边上颚大牙位置牙龈长了粒肉,他今年8岁,半年前发现鼻腺样体肥大,有吃中医调理,也有看西医,只喷了药水。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 他牙龈长这个是什么问题,我明天带他去医院看,应该看哪个科?症状及患病时长: 三四个月前发现的,扣不掉这个 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 想知道这个是什么,不痛不痒的也没变大,就像个肉疙瘩一样症状及患病时长: 就这一两周 右虎牙松动 上顎有小肿包对应牙齿位置 虎牙的牙龈扩散到门牙 疼痛 带有些许松动 今年23岁 有抽烟习惯 咽部摸起来有点肿 牙齿疼得厉害 这两天好很多了 但很担心自己是口腔癌啊!拉上嘴唇拍照的时候有一点烧灼感 就医及用药情况: 尚未就医用药 需要解答的问题:大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: