2020年06月22日
第1次提问
小朋友5岁多,舌头有溃疡,大牙像是在长智齿,发烧37.5度,不知道是不是智齿和溃疡引起的

为保护用户隐私不显示图片

隋小玲医生
家长您好,很荣幸收到您的咨询,感谢您的信任。现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条信息请勿回复,以免影响您的追问机会,感谢您的理解和耐心等待!
2020年06月22日
隋小玲医生
家长您好,感谢您的耐心等待。

孩子的照片我看到了,首先我们来说一下宝宝的溃疡。

溃疡虽然很常见,但遗憾的是,直到今天,它的病因及致病机制仍然不明确。诱因可能是遗传、免疫降低、局部创伤、精神紧张、食物、维生素或微量元素缺乏、药物等。但大部分的患者身体健康,无系统性疾病病史。

那得了口腔溃疡怎么才能好呢?

坏消息是,绝大多数的口腔溃疡无药可治,没有特效药,不过好消息是,大部分的口腔溃疡是有自限性的,也就是说即使什么药也不用,过几天它也会自己就好了(一般是7-10天),不需要过多治疗哈。

溃疡通常除了剧烈疼痛,是不会导致发烧哈。

左侧最后面那是在长牙呢,只是还没有完全萌出,只萌出了近中部分,远中部分还没萌出,大部分还被牙龈覆盖着呢。首先,这是牙齿萌出过程中一个正常的表现,不要担心哈。

这颗牙齿,不是智齿呢,是从中线第一颗门牙往后数的第六颗牙,是我们人的第一颗恒磨牙,每个人都会长的,注意,是“恒”磨牙喔,意思就是这是一颗不会经过替换的,要用一生的恒牙,它一般在六周岁前后萌出,我们把它叫做“六龄牙”,六龄牙不管是从咀嚼功能和牙列排列来说,它都非常主要重要,所以一定要好好爱护它,认真刷牙,不要让它龋坏了喔。

目前宝宝肿痛不适还有发烧,跟溃疡没有关系,是因为后面六龄牙的“萌出性牙龈炎”。六龄牙的萌出性牙龈炎在临床上很常见,像宝宝这样,牙冠还没有完全萌出的时候,远中的部分牙龈覆盖在牙面上,容易形成一个类似口袋的结构,我们把它叫做“盲袋”,这个“盲袋”很容易刷不到,也很容易存一些食物残渣或者细菌,时间久了里面就会有点发炎,而且因为有牙龈的覆盖,咬合的时候上牙容易咬到这部分牙龈,牙龈容易受到咬合的“咬合创伤激惹”而导致牙龈炎,所以一定要特别注意这颗牙的清洁,平时刷牙的时候,牙刷要伸到后面,饭后勤漱口,避免发生牙龈炎。

至于目前的治疗,建议明天带孩子去医院做一下“冠周冲洗”,用冲洗剂将盲袋里的食物残渣冲洗干净,然后在冠周放置消炎收敛的药物,今晚就开始给孩子吃上消炎药,青霉素类的和头孢类的都可以,按照说明书吃5天左右。

生活中除了注意认真清洁牙齿,还要注意最近不要用这一侧咀嚼硬物,不要吃辛辣刺激的食物,等这颗牙齿完全萌出后,就不会再发生这种“萌出性牙龈炎”了。

另外,等它完全长出来,我们建议带孩子去口腔医院给它做一个窝沟封闭,因为这颗牙上面有一些很深的窝沟,这里是最容易长蛀牙的位置,孩子们刷牙质量不高,又喜欢吃一些粘的、甜的食物,更容易形成蛀牙。所以等它长出来,记得带孩子把这颗牙齿的窝沟封闭起来,保护起来喔。

以上是我的解答,希望对您有所帮助,没有大问题,不是智齿,是六龄牙的冠周炎导致的发烧,炎症消退后就好了哈。祝宝宝早日康复,再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理