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牙齿上黑黑的是牙齿色素沉着。
牙齿色素沉着是由于外源性色素沉着在不光洁的牙齿表面。
牙齿色素沉着的原因有，进食颜色深的食物，比如酱油、巧克力、可乐、深叶蔬菜等；有吃过中药或者中成药；补充铁剂；口腔内产色素细菌较多等。
处理方法：对于小朋友医院里没有很好的方法去除色素，或者在小朋友可以接受的情况做抛光处理。
在家里，家长需要用刷毛稍微硬点的牙刷给小朋友早晚两次刷牙，要用牙膏，牙膏里含有摩擦挤，勤刷牙色素会有改善。
牙齿色素沉着只是影响美观，不是蛀牙，不是龋齿前期。后期少吃上述容易沉着色素的食物。

双胞胎哥哥，靠近牙龈的地方发黄，考虑也是色素沉着或者软垢堆积，靠近牙龈的位置刷牙容易刷不干净，家长可以网上查找巴氏刷牙法，可以比较有效的清洁靠近牙龈的位置，有效刷牙会有改善。