2020年06月22日
第1次提问
武医生您好,宝宝5个半月,前三个月是混合喂养 三个月后是纯奶粉喂养,体重身高一直正常偏上。最近一周宝宝大便次数有点多,以前都是一天一次 或者两天一次,最近一周每天3到4次。便便颜色金黄 有颗粒状 有粘液 量不是很多,每次拉几乎是在喝完奶后不久的样子 但是晚上睡觉不拉。在我们当地医院检查后说是有点感冒引起的拉肚子 开了双歧杆菌和头孢 我自己又给宝宝服用了赖氨葡锌颗粒、醒脾颗粒 把普通奶粉换成了雀巢的无乳糖奶粉,从刚开始的拉2次变为了1次 便便开始变成糊糊状 只是还是有粘液和颗粒。然后从昨天6月21号下午开始到今天中午我给宝宝换了一种新的普通奶粉后宝宝又开始在喝完奶后不久又开始拉 喝了3次奶拉了3次。宝宝之前20多天时有长湿疹,后来涂药好了,有时一热或者洗澡水温过热宝宝背部就泛红,有时也会有一小块的红,脸上有很小很小的点点。请问医生我的宝宝这是怎么了?是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏?还是因为感冒引起的拉肚子导致乳糖缺失?

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武亚仓医生
您好,感谢您的信任,也感谢您的耐心等待,上传的资料信息我已经详细看过了,请您稍等片刻,我思考一下,整理一下思路,尽快给您做出回复,请您暂时不用着急追问,因为只有两次追问机会,等我做出回复之后,您再看看有什么需要补充的,这样有利于您充分利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年06月22日
武亚仓医生
您好,先说宝宝的大便问题,从图片上来看和粪常规结果,没有什么大问题,宝宝5个半月,建议您可以给宝宝开始添加辅食了。
大便每天3到4次,在宝宝精神状态好,体重增加稳定的情况下完全是允许的,建议您除了益生菌,其他全部停掉。
小婴儿胃肠功能不成熟,所以容易出现胃肠功能紊乱,从而出现大便性状,次数的改变,大便有颗粒状 ,有粘液 一般无需特殊处理,更不需要换成腹泻奶粉,腹泻奶粉一是口感太差,二是营养不均衡,除非明确诊断宝宝是乳糖不耐受或者过敏性直肠结肠炎,可以作为临时过度使用。
感冒引起的拉肚子一般会有呼吸道的表现,如鼻塞,流涕,咳嗽等。
乳糖不耐受的宝宝往往会有反复发作的湿疹,腹泻,腹痛,呕吐,所以目前不能确定宝宝就是乳糖不耐受。
宝宝有过湿疹,一热或者洗澡水温过热宝宝背部就泛红还是考虑宝宝皮肤敏感性高,属于过敏体质,主要从日常护理上多注意,同时皮疹严重时可以使用地奈德软膏或者丁酸氢化可的松软膏外用涂抹。
如果有所遗漏或者您还有其他疑问,可以补充信息追问。
稍后把平时需要注意的事项发给您。
2020年06月22日
第2次提问
好的谢谢医生的解答,那请问宝宝说过敏体质的话需要把奶粉换成适度水解奶粉或者羊奶粉吗还是就吃普通的奶粉就可以了?
武亚仓医生
平时要先给宝宝选用纯棉质地的衣物和被子,避免羊毛、化纤、尼龙质地的衣物接触宝宝皮肤,以引起刺激。宝宝的衣服和尿布要勤换勤洗。洗涤时要用温水或者清水,不要用热水烫,也不要用肥皂洗,尽量选择婴幼儿专用洗涤剂,并彻底漂洗干净,以避免残留在衣物上的洗涤剂伤害宝宝的皮肤。 如果宝宝溢奶、吐奶,妈妈要及时处理,避免唾液和奶液污染皮肤。在给宝宝洗澡、洗头时,要选择性质温和的婴儿专用洗浴用品。为了避免宝宝抓破皮肤,要及时给宝宝剪指甲。

保持皮肤清洁。要保持宝宝的皮肤清洁、干燥,预防继发感染。 注意室内通风、干净,室温不要过高。宝宝活动的室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。
宝宝大点以后要加强身体锻炼,参加各项有利于健康的运动。
保持心情愉快。让宝宝保持生活规律,精神愉快,积极治疗胃肠及内分泌疾病。
武亚仓医生
一般来说都不用换特殊奶粉,只有在宝宝出现大便带血,严重的呕吐,腹泻,腹痛影响到宝宝生长发育时我们才考虑使用一些特殊奶粉做临时过度。
在宝宝精神状态好,体重增加稳定的情况下使用普通奶粉就可以了。

TA的问答

医生您好,我儿子目前是八个月大,他是六个月开始添加辅食的但是这一个多星期开始便秘严重,最严重有出血过便便硬的像石块,经过我这几天的饮食调理他的便便已经没有那么硬了,但他还是每次拉便便都大声哭叫,昨天我看他肛门有点红就给他擦了氧化锌软膏,今天他拉的时候还是哭叫的很厉害,但是便便已经没有那么硬了的,然后发现他肛门那里肿了一块,不知道这是怎么了该怎么解决呢?您好大夫.麻烦您看下我家宝宝现在14个月.昨天发现宝宝生殖器红肿.今早发现比昨天更严重了.比正常时候肿很多.六七个月的时候也有类似的情况.但是没有这次这么严重.之前的是用的红霉素眼膏消炎.请问是什么原因造成的.需要哪种药物治疗医生您好,宝宝现在一岁,奶粉喂养,最近便秘非常严重,前一段时间是2-3天拉一下,羊屎蛋样子的,最近几次比较严重,非常粗硬的便便、拉不出来,用了一次开塞露,拉了非常多,今天第二天又还没有拉,水喝的比较少,不爱喝水,平时辅食吃米粉、和面条搭配一些鱼肉,猪肉蔬菜这样。不知道能不能吃乳果糖还是什么帮助缓解一下,开塞露能几天用一次吗 宝宝左腿上起来一个这种小泡,右腿上起了两个,前几天脚上有一个,下去了。周四打的麻腮风疫苗武大夫,刚才忘了发病历给你,你帮我看下,早产儿几个月,可以下结论看智商。