2020年06月22日
第1次提问
我们家宝宝快十个月了 从三四个月的时候开始左手手臂中间有一个红的小点,之前擦了屁屁膏会好,然后就会反复,但是现在没有用了,不知道是什么原因造成的,一直反反复复,最近比较严重,而且最近有血小板减少性紫癜,目前在吃药 前两张照片是之前轻微的时候,后两张是目前

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2020年06月22日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料和图片,我已经详细阅读了。

宝宝手臂上的皮疹反反复复近半年,从图片形态所见,宝宝的手臂皮肤红色丘疹,部分融合,皮肤干燥,粗糙,符合湿疹形态,后面两张近期的图片似见破溃。

皮肤是人体的屏障,干燥的空气会让皮肤出现肉眼难以察觉的裂缝,这时候外界致病源就会趁虚而入,引发皮肤的湿疹。

充分保湿,非常关键,建议给予婴儿凡士林涂抹,每日4至6次,锁住水分,避免过敏原入侵。大多数轻度湿疹的宝宝在充分保湿后会有明显好转。或者其他的正规品牌的、宝宝专用的润肤露都可以。

在充分保湿的基础上,可考虑使用外用弱效的激素类软膏。激素类软膏是治疗中度及以上湿疹的一线药物。可考虑:尤卓尔软膏,每日2次涂抹湿疹处,大多数天即有明显好转,一般不超过1周。尤卓尔软膏在婴儿凡士林涂抹后15分钟使用。

目前皮疹较严重,似乎有破损渗液,建议百多邦一天涂两次,和尤卓尔错开涂即可。注意保持皮疹处清洁。

室温控制在24至26℃,湿度控制在40%至50%。太热会加重皮疹,并出现明显搔痒。用温清水洗脸,洗澡,温度不要过高,36℃—38℃即可。洗澡时间不宜超过15分钟,最好控制在10分钟,每周洗澡1至2次。洗澡后不要用浴巾擦干,而要用毛巾轻轻拍着皮肤使其干燥,也可用吹风机局部风干或自然晾干。尽量不要使用沐浴露之类的洗涤剂,也不要给宝宝使用爽身粉。洗完澡待皮肤干了以后要尽快给宝宝用婴儿凡士林涂抹,锁住水分,这样效果会更好。不宜给宝宝盖的太厚,保暖即可,内衣要宽松, 避免接触致敏物质,衣物需纯棉,不要使用任何化纤制品。

以上是我的建议,希望对您的宝宝有所帮助,祝宝宝健康成长。
2020年06月22日
第2次提问
您好,请问有没有没有激素的药,因为小宝宝血小板减少性紫癜正在恢复,有激素的外用药膏是否对宝宝的恢复有影响
2020年06月22日
孔元梅医生
您好,您的追问已收到。外用激素药膏吸收入血很少,还是比较安全的。如果担心可以先涂保湿霜,然后涂百多邦。等皮疹破损修复,可以停百多邦,保湿霜继续用即可。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽,流清鼻涕,没有精神,一直流眼泪,发烧两天,昨天晚上温度最高39.5,今天温度最高38.7 就医及用药情况:无支原体感染,无甲流无乙流,吃了一天小儿豉翘,一次阿奇霉素 需要解答的问题:怎么治疗,怎么喂药医生您好, 背景:孩子13个月21天,周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上,最高39.3,食欲很差,不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕,周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天(周一)中午为止还没再烧起来,上午情绪很好没有异常。 需要解答的问题:1. 今天午睡一直抽动(睡前没有哭闹),见视频,大概一分钟四五次,请问是怎么回事?2. 脸上和耳朵上有细小的红疹,不凸起,是怎么回事需要用药吗? 就医及用药情况:周六在儿研所检查,听诊没有异常,咽喉红肿,查咽拭子和末梢血常规,排除了甲流乙流,血常规显示白细胞低(4.46)、淋巴细胞低(1.94)。烧到39度以上吃退烧药,周五周六用的是泰诺林,吃药后最低38度左右,周日凌晨开始改用美林,能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月,10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹,后来加了高铁米粉,那几天天气也比较热,红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻,第二天又恢复。 想问问是不是米粉过敏?需要怎么处理?症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。